联邦卫生部和各州卫生部主管正式卫生系统,并在州和地区层面实施。医院、农村医院、家庭卫生站、家庭卫生中心及其他卫生服务单位提供护理;世界卫生组织(WHO)、联合国儿童基金会(UNICEF)、非政府组织、卫生集群合作伙伴、社区发展委员会、社区卫生工作者和助产士也支持服务提供。初级卫生保健(PHC)通常是门诊治疗、免疫接种、产前和产后护理、分娩支持、儿童保健、疟疾、腹泻、呼吸道感染和营养服务的第一接触点。 卫生服务单位可通过固定设施、流动诊所、外展访问、专项活动或社区工作者提供服务。截至2025年7月1日,HeRAMS已评估4,363个单位:其中2,564个至少部分运行,1,799个未运行。报告的功能状态为48%完全运行、12%部分运行、37%不运行;报告的可及性为55%完全可及、4%部分可及、1%不可及,其余记录未归入这些类别。各州和地区的情况差异很大。达尔富尔、科尔多凡和喀土穆的就医压力尤为严重;苏丹东部和中部部分地区有合作伙伴提供服务且相对稳定,因而可及性较好,但这并不意味着全国就医途径一致。 预防服务包括健康教育、营养支持、生长监测、婴幼儿喂养咨询、疾病监测和免疫接种。常规疫苗接种覆盖率受到严重冲击:DTP1覆盖率从2022年的94%降至2024年的48%,免疫空白增加了麻疹和白喉风险。乙型肝炎出生剂量疫苗于2026年3月8日纳入常规免疫接种,目标是每年为约190万名新生儿在出生后24小时内接种。产前护理服务仍有限:受评估单位中,22%提供该服务、5%部分提供、5%不提供、26%并非定期提供,41%未运行。 急救取决于当地能力。服务可能包括危险征象识别、分诊、基础急救、院前支持、受监测转诊、创伤手术、血库、实验室检测、放射检查、透析、重症监护和医疗后送。苏丹没有经核实的全国救护车或交通保障,因此转诊取决于安全、距离、人员、设备、交通和接收机构能否收治患者。疫情服务包括监测、疟疾防治、结核病治疗、隔离和霍乱护理。2025年,UNICEF报告称有420个口服补液点、72个霍乱治疗中心或病区,累计治疗44,578例霍乱。 孕产妇和儿童服务可能包括基础或综合急诊产科护理、专业人员接生、产后护理、新生儿特别护理、儿童疾病综合管理和急性营养不良治疗。UNICEF报告称,2025年14个州有55个新生儿特别护理病区。部分设施也提供高血压检测、治疗和随访;但在受评估单位中,仅25%提供该服务、6%部分提供、3%不提供、24%并非定期提供,41%未运行。心理健康和社会心理支持服务分布极不均衡,主要由合作伙伴或人道机构支持。 治疗后可能通过转诊交接、家访、药物监测、产后检查或康复进行随访,前提是当地有合适的设施或合作伙伴。流离失所常导致药物、证件和疫苗记录中断。苏丹没有经核实的全国统一纸质或数字患者记录系统,不过数字试点项目在400多家设施支持远程会诊、药物订购、疫情应对和工作人员培训。 尚未核实初级医疗必须事先获得全国统一预批准的要求。实际就医取决于安全、交通、设施状态、人员、供应、交通工具,有时还取决于项目资格。合作伙伴支持的服务可能免费,但尚未核实全国统一费用或权益制度。如出现严重出血、呼吸困难、昏迷、重伤、孕期或分娩危险征象、严重脱水、疑似霍乱或其他迅速恶化的病情,应尽快求助。尽可能保管药物清单、处方、疫苗记录和转诊资料;如果护理中断,可询问治疗机构或社区卫生工作者可在哪里继续随访。
苏丹医疗保健
苏丹的医疗保健包括预防、检查、治疗、药物、急救和后续护理,由公立机构、合作伙伴支持的服务及社区团队提供。由于冲突、流离失所、设施受损、人员短缺、交通困难和供应不足,各州和地区的服务可及性差异显著。固定诊所、流动团队、外展服务和社区卫生工作者提供了不同的就医途径。
提示
应将苏丹的医疗保健视为随当地情况变化的就医路径,而不是稳定统一的全国服务。趁情况尚不紧急,确认安全且仍在运作的设施或社区替代服务,并妥善保管药物、疫苗记录和转诊信息。遇到急症时,优先确认尽快抵达的安全途径、交通安排及接收机构能否收治。

