洪都拉斯的保险如何区分 IHSS 社会保险和私人保险？

IHSS 通过 REYM、RIVM 和 RRP 制度提供法定社会保险，参保资格主要取决于就业关系和适用缴费规则。私人保险向 CNBS 授权的保险公司或登记中介购买，保障范围由各份保单规定。

在洪都拉斯，如何向获授权的服务商购买私人保险？

投保人可以直接向 CNBS 授权的保险公司购买，也可以通过登记的附属代理人、独立代理人或经纪公司购买。签约前应在 CNBS 名册中核实服务商，并比较保险金额、保费、保障、除外责任、免赔额、付款条款和理赔程序。

在洪都拉斯可以自由变更或取消保险保单吗？

变更通常应遵循保单规定的程序，并取得保险公司的书面确认，常通过 endoso 办理。洪都拉斯没有适用于所有保单的统一取消期或冷静期，因此应核实具体合同中的终止权、受益人变更和通知义务。

洪都拉斯的保险

Q: 在洪都拉斯，投保人提出保险理赔需要做什么？

被保险人应在保单规定期限内申报 siniestro 并提供所需证据。若保险公司未解决理赔，先联系其 Oficial de Atención al Usuario Financiero 并提交 Hoja de Reclamación；之后可通过 SIGER 或 SGE 向 CNBS 金融用户保护总局申诉。

洪都拉斯的保险体系包括通过 IHSS 提供的法定社会保险，以及由 CNBS 监管并经 BCH 授权的私人保险。私人保单可涵盖健康、寿险、意外、车辆、财产、责任、运输和保证金等风险；保单规定保障范围、除外责任、保费和免赔额。社会保险的参保资格和缴费取决于参保情况及适用的 IHSS 制度。购买私人保单时，应选择在洪都拉斯获授权的保险公司或中介，并核对保障是否适合实际风险。

提示

在洪都拉斯选择保险时，应匹配具体保障需求，而不是只选择最低保费。若工作参保使你能使用相应的 IHSS 法定制度，应先了解其保障；再考虑私人保险是否能覆盖其未涉及的风险或限额。购买私人保险时，应优先考虑获授权的服务商、可承受的除外责任和免赔额，以及有明确文件记录的理赔流程。

作者：Rosa&Jorge

洪都拉斯的保险体系正式分为两个部分。洪都拉斯社会保障研究所（Instituto Hondureño de Seguridad Social，IHSS）提供社会保险，私人保险公司依据《保险和再保险机构法》（Ley de Instituciones de Seguros y Reaseguros，Decreto 22-2001）运营。洪都拉斯中央银行（Banco Central de Honduras，BCH）授权设立保险公司。国家银行与保险委员会（Comisión Nacional de Bancos y Seguros，CNBS）及其保险监管局负责登记、监督和检查。CNBS 还维护获授权保险公司及中介的公开名册。保单（póliza）是保险合同；保费（prima）是为保障支付的价格，免赔额（deducible）是保险公司支付承保损失前由被保险人按合同承担的金额。 IHSS 社会保险有三种制度：REYM，即疾病与生育医疗保险（Seguro de Atención de la Salud）；RIVM，即残疾、养老和死亡社会保险（Seguro de Previsión Social）；以及职业风险制度 RRP。这些制度适用于私营部门雇员，以及国家、自治和分权机构的雇员，并逐步扩展到不同类别和地区。雇主和雇员通过参保取得保障。RIVM 福利取决于最低缴费期限。记录的 2024 年缴费规则规定，RIVM 缴费比例为雇主 3.5%、雇员 2.5%、国家 0.5%。缴费上限和费率可能随 IHSS 指引调整，因此计算待遇或工资成本前应核实当前数据。私人保险可直接向获授权保险公司购买，也可通过登记的附属代理人、独立代理人或经纪公司购买。签约前应查询 CNBS 名册。未获洪都拉斯授权的外国保险公司不得为位于洪都拉斯境内的人、财产或利益承保；对此类违规行为，记录的罚款为已付保费的 20 倍。CNBS 对保单样本的登记确认其已登记监管，但不代表每项个别理赔都会获赔。在洪都拉斯登记的私人产品包括寿险、医疗、意外和疾病、车辆、住房和火灾、财产损失、责任、运输、海事、电子设备、机械、现金和贵重物品、动物及旅行保险。登记产品还可能包括失业保障和保证金（fianzas），可用于建筑、信托、投标和海关义务等事项。市场仍主要集中于非寿险和财产风险。截至 2025 年 3 月 31 日，CNBS 列出 12 家获授权机构：Seguros Bolívar Honduras/Seguros Davivienda、Pan American Life Insurance Company、MAPFRE Seguros Honduras、Interamericana de Seguros/Ficohsa Seguros、Seguros Continental、Seguros Atlántida、Seguros Crefisa、Equidad、Seguros del País、Seguros LAFISE、Aseguradora Rural Honduras 和 ASSA Honduras。CNBS 将其中 11 家列为可承保个人及财产风险的第三组机构，另有 1 家为承保个人风险的第一组机构。私人保险没有全国统一保费。价格取决于被保险人或物品、保险金额（suma asegurada）、所选保障、除外责任、免赔额、合同期限和核保评估。保单通常按年签订，但期限和付款安排以合同为准。签约前应比较费率、保险金额、保费和其他费用、保障范围、除外责任、福利、要求、免赔额、共同保险、付款方式和理赔程序。阅读一般条款和特别条款。被保险人应按保单要求如实提供风险信息、按时缴费、报告理赔和相关风险变化、提供支持文件并遵守合同期限。理赔（siniestro）应尽快申报。通知期限和所需文件取决于产品和保单。若保险公司未解决问题，被保险人应先联系该公司的金融用户服务专员（Oficial de Atención al Usuario Financiero）并提交 Hoja de Reclamación。保险公司答复可能需要最多 10 个工作日；任何延期都必须书面说明理由。若答复不满意或未获答复，可通过 SIGER 或 SGE 向 CNBS 金融用户保护总局申诉。CNBS 程序最长可能需要 60 个日历日，且 CNBS 决定对受监管机构具有行政约束力。投诉服务免费。用户有权获得关于合同、程序、费用、保障和除外责任的明确信息，获知拒赔理由，并取得投诉副本和追踪记录。变更保障应遵循保单规定的程序，通常需要保险公司批准的批单（endoso），即保单书面修订。只有保险公司确认后，才能增加或减少保障。通常可以书面变更受益人。风险大幅增加时，可能有通知义务。一项示范保单条款要求在风险变化发生前或得知变化后 24 小时内通知；若风险大幅增加，保险公司可提前 15 日通知终止合同。洪都拉斯没有适用于所有保单的一般取消期或冷静期，因此应核实具体合同规定的终止和撤回权利。行业数据不能保证某一保单的安全性或理赔表现。截至 2025 年 12 月，该行业报告的资产为 28,377.2 百万伦皮拉，金融投资为 14,189.9 百万伦皮拉，技术准备金和数学准备金为 8,080.9 百万伦皮拉，净保费为 20,181.7 百万伦皮拉，净赔付为 4,098.1 百万伦皮拉，赔付率为 20.3%，利润为 2,080.3 百万伦皮拉，股本回报率为 25.8%，技术资本偿付覆盖率为 3.4 倍。这些数据反映整个行业，不可替代对获授权服务商、保单条款、除外责任、理赔流程和所选保障财务条件的核查。