摩纳哥政府和卫生行动局(Direction de l’Action Sanitaire,DASA)负责组织公共卫生服务、预防和卫生行政。摩纳哥筛查中心提供艾滋病毒、乙肝、丙肝和性传播感染的个人匿名免费筛查。公共宣传活动可能涉及宫颈癌、肠癌和乳腺癌、骨质疏松、糖尿病或黑色素瘤。HPV疫苗接种也用于预防。根据2025年12月12日第1.585号法律,2026年起出生的儿童还必须接种百日咳、乙型流感嗜血杆菌、乙肝、肺炎球菌病、指定脑膜炎球菌感染、麻疹、腮腺炎和风疹疫苗。白喉、破伤风和脊髓灰质炎疫苗也属强制接种。经认可的医疗禁忌可构成例外;具体实施规则由现行君主敕令规定。 常规医疗通常从全科医生或专科医生开始。符合条件的患者可选择摩纳哥及邻近滨海阿尔卑斯省的医疗服务提供者,也可直接预约CHPG相关科室。急诊科面向紧急情况,不用于计划问诊。夜间、周末和公共假日拨打141,可联系值班医生或药房。就诊时应携带身份证件、健康保险或CCSS/CAMTI参保证明、病历和现行处方。 摩纳哥社会保险基金(Caisses Sociales de Monaco,CCSS)主要为通过就业或摩纳哥参保关系加入的人提供社保覆盖。CAMTI服务于自雇人士。配偶和子女在满足居住地及排除条件时可能符合受益人资格。卡片或证明可确认参保资格,但能否就医与费用是否承保是两个不同问题。访客及没有本地参保资格的人,应在计划治疗前确认覆盖情况。与法国的双边安排可承保跨境的必要即时医疗;适合的计划治疗则可能需要事先授权。永久居住在摩纳哥或滨海阿尔卑斯省的人可能适用特殊规则。 有生命危险的紧急情况拨打18或112。院前急救医疗服务队(SMUR)与摩纳哥消防救援队紧密合作,提供移动急救医疗。CHPG急诊科全年每天24小时开放,接诊成人内科、精神科、外科及创伤急症。儿科急症也由其接诊,但儿科创伤由成人创伤单元处理。分诊按紧急程度确定就诊顺序。急诊短期留观单元(UHCD)设有八张床位,用于短暂观察和治疗。出院通常会提供处方、检查结果和后续护理说明;未成年人只有父母或法定代理人陪同才能离院。 CHPG提供急性内科、诊断、外科、肿瘤科、心脏科、神经科、肾脏科和透析、放射科、核医学、实验室、精神科、儿科、孕产、康复、姑息及支持性护理和日间治疗。胸心中心(Centre Cardio-Thoracique)、IM2S和血液透析中心等私人专科机构为公立医院提供补充服务。若摩纳哥缺乏所需的医疗能力或专科,法国合作医院可能会接收患者。 依据第1.454号法律,治疗须取得知情同意。患者可以指定信任的人,医疗保密义务适用。若患者参保资格有效,在CHPG、法国公立医院或胸心中心住院通常可使用第三方直接结算。私人诊所或CHPG临床部门通常要求预付款,因此入院前应确认付款安排。门诊方面,签约服务提供者遵循约定收费;未签约者可以自行定价。治疗前应询问价格。CCSS通常报销80%;符合免除患者自付额的情况时可报销100%,但部分服务需事先获得医疗顾问批准。 处方药通常须凭原始处方和填写详细的医疗单(feuille de maladie)申请报销。患者通常先付款并承担20%。报销通常以仿制药参考价为限;若有医学理由禁止替换,则可根据相应决定处理。通常每次仅报销一个月的药量。 心理健康服务包括拉罗赛罗谢(La Roseraie)摩纳哥精神病学服务中心(UPPM),这是政府资助的公共服务,面向年满18岁、居住在摩纳哥且精神疾病状况已稳定或可稳定的患者。转介渠道可为医院精神科、私人执业医生或心理师、CEH、COTH、社会服务机构或CCGM。普拉蒂中心(Centre Plati)服务于居住或就读于摩纳哥、有心理问题或学习困难的儿童和青少年。博索莱伊的法摩日间中心仅在由普拉蒂儿童精神科转介后接收未满18岁者;其35个名额中有17个留给摩纳哥居民。 CHPG孕产服务包括孕期监测、产前诊断、父母准备课程、助产士护理、全天候产科急诊,以及必要时的新生儿服务。孕周不足32周的孕妇可能需要转往尼斯的阿尔谢二院(Archet II)等三级中心。产后服务包括随访问诊和母乳喂养小组,并与母婴保护服务(PMI)及芒通和博索莱伊的服务衔接。 雷尼埃三世中心(Centre RAINIER III)提供急性老年医学、记忆评估、后续护理、康复和长期照护,并进行综合老年评估。患者可从家中、急诊科或CHPG其他科室转入。合作机构包括CCGM、阿尔贝二世·斯佩兰扎中心(Centre Speranza-Albert II)以及A Qietüdine和Cap Fleuri照护院。该中心列有210间单人房。物理医学与康复服务为骨科、创伤、风湿、神经、呼吸、心血管、产后和儿科需求提供住院及门诊治疗。 CHPG居家住院护理为患者在家提供限时、持续和复杂的多专业治疗。需有全科医生或医院治疗计划、协调医生或护士、社保批准,以及患者所选全科医生的同意。居家护理主要面向年满60岁、居住在摩纳哥且失去独立生活能力、依赖他人或患病的人。居家卫生护理服务对象为GIR 1或2级依赖人士,每周七天08:00至20:00提供服务。居家住院护理有十张床位,居家护理有四十个名额。居家支持还可能包括家务协助、送餐或报警设备。 患者可书面申请CHPG病历,并可要求查阅、更正、反对某些数据用途,或对住院信息保密。投诉可提交给CHPG管理部门或患者调解机构。出院时应遵循护理团队提供的处方、证明、治疗结果和随访说明。
摩纳哥的医疗保健
摩纳哥的医疗保健包括预防、常规问诊、急诊、住院、药品、孕产、心理健康、康复和后续护理。格蕾丝王妃医院(Centre Hospitalier Princesse Grace,CHPG)是摩纳哥唯一的公立医院,提供急诊和专科服务,另有私人中心和诊所。就医和报销取决于社保参保情况、居住地、服务提供者类型,以及治疗属于急诊还是计划治疗;法国也是摩纳哥专科医疗网络的一部分。
提示
安排治疗前,应根据紧急程度、个人参保资格和服务提供者的付款规则选择就医路径。有生命危险时拨打18或112;非工作时间需要医疗指引时拨打141;非紧急情况应预约就诊。将参保证明、医疗文件和出院说明放在一起,确保治疗和后续护理不因资料缺失而中断。

