加蓬医疗卫生

卫生部通过10个卫生大区和卫生区组织服务。公共、营利性私立和宗教团体提供的服务包括医疗中心（Centre de santé）、诊疗所（dispensaire）、医疗中心（Centre Médical）以及称为社区卫生站（cases de santé communautaire）的社区医疗机构。这些机构通常提供基础医疗、儿科、产科服务、诊断检测、治疗和预防。省级医院（Hôpital Départemental）可提供转诊和技术支持；大区医院（Centre Hospitalier Régional）或大学医院（Centre Hospitalier Universitaire）则处理需要更广泛专科或急诊能力的需求。有些医院设有急诊科（service des urgences），但急诊服务和当地联络安排取决于具体机构；未经当地确认，不应假定全国有统一的急救电话。 加蓬的卫生系统仍以医院为中心。《2024—2034年国家卫生政策》（Politique Nationale de Santé 2024-2034）和《2024—2028年国家卫生发展计划》（PNDS 2024-2028）将服务下沉、初级卫生保健、社区服务、疾病监测、全民健康覆盖和数字健康档案列为优先事项。初级卫生保健指在居民生活地附近提供的第一层预防、检查和治疗。农村地区的服务可及性通常弱于城市，具体服务、人员配置、开放时间和转诊安排因地点而异。 儿童常规疫苗接种由扩大免疫规划（Programme Élargi de Vaccination，简称PEV）提供。0至11个月婴儿所需的疫苗在公共医疗机构免费接种，并应记录在疫苗接种手册（carnet de vaccination）或健康手册（carnet de santé）中。2026年，该计划正努力覆盖从未接种或错过后续接种的儿童，其中包括“逐区覆盖”（Atteindre Chaque District）行动。第二剂麻疹疫苗以及更多肺炎球菌、轮状病毒、人乳头瘤病毒（HPV）和疟疾疫苗已宣布逐步推出；应向医疗机构确认当地是否提供以及接种资格。 加蓬全境疟疾传播强度较高。2023年国家概况将全国人口全部列入高传播区，并记录疟原虫种类为恶性疟原虫（P. falciparum）。结核病、艾滋病毒感染及性传播感染、麻疹、营养不良和非传染性疾病也需要卫生服务关注。社区服务恢复后，2024年报告的抗逆转录病毒治疗覆盖率由59%升至76%，但能否获得服务仍取决于当地就诊路径和医疗机构。 孕期保健包括产前检查（consultations prénatales）、由专业人员协助在医疗机构分娩、紧急产科和新生儿护理，以及对母亲和新生儿的产后检查。各项单独预约和服务的覆盖情况因机构而异，农村地区的可及性明显较弱。药品由公共医疗机构、药房以及私立或宗教团体机构供应。2024年《国家基本药品和医疗器械目录》（Liste Nationale des Médicaments et Dispositifs Médicaux Essentiels 2024）列出基本药品和器械，但库存、配药安排和价格因地区及服务提供方而异，因此没有一个适用于全国的可靠价格或等待时间估算。 心理健康服务包括国家心理健康中心（Centre National de Santé Mentale）以及获准的公立和私立机构内的专门心理健康中心或病区。服务可包括药物治疗、住院和回归社会支持。根据适用的法规，入院可以是自愿、行政、司法、紧急，或由父母提出，具体取决于情况。 后续护理可能包括转回较低层级医疗机构、使用健康手册或疫苗接种记录，以及对艾滋病毒感染、结核病、疟疾和非传染性疾病的持续护理。医疗中心和诊疗所也可能依照法律框架提供上门或社区护理。eGabon-SIS系统正在开发中，旨在连接各医疗机构的处方和患者资料，改善护理连续性。 宪法保障国家提供健康保护，尤其是对儿童、妇女、残障人士和老年人，但并未明确规定个人享有宪法上的健康权。父母和监护人负责确保儿童接种规定疫苗并妥善记录。CNAMGS可改善医疗费用保障，但自付费用和资源分布不均仍是服务可及性的障碍；保险和详细费用规则属于独立的保险与费用主题。