Primary HealthCareは、ヘルスセンターとコミュニティクリニックを通じて50を超える公的サービスを提供しています。かかりつけ医（一般開業医、GPとも呼ばれます）は、症状を評価し、治療を行い、検査を手配し、専門医療に紹介できます。地域チームは看護、検査室サービス、糖尿病ケア、心電図、眼科、婦人科、理学療法、足病診療、言語聴覚療法、創傷ケア、X線検査、食事指導も提供します。サービスによって、予約なし、予約制、紹介制の利用方法があります。モスタ、フロリアナ、パオラのヘルスセンターは24時間運営しています。その他の施設の時間は場所により異なり、夜間・週末診療の一部は集約されています。遠隔医療と利用者支援は21231231または21222444で24時間利用できます。 公的プライマリケアとコミュニティクリニックのサービスは、マルタ国民、EU市民、亡命申請者には無料です。Primary HealthCareの案内に従い、EU市民はE111書類を携帯してください。その他の利用資格は個別に確認が必要です。民間診療、保険、個別の費用には別の規則があり、公的サービスで自動的にカバーされるわけではありません。 緊急ではないものの症状がはっきりしない場合、対象となる人は1400に連絡して24時間の看護師による案内を受けられます。臨床上の必要に応じて、ヘルスセンター、Mater Dei病院、ゴゾ総合病院、その他の施設が案内されます。Mater Dei病院はマルタ唯一の国立急性期総合教育病院で、救急、入院、外来、専門医療を提供します。ゴゾ総合病院はゴゾ唯一の病院で、救急、急性期、複雑な症例、入院、外来、精神科、長期ケアを提供します。ゴゾの患者は専門治療のためMater Dei病院へ移送されることがあり、陸路・空路の救急搬送が常時利用可能です。 Mater Deiの救急部門は24時間運営しています。生命に関わる緊急事態では112に電話してください。救急部門の職員は患者を登録し、緊急度に応じてトリアージを行うため、救急車で到着しても、臨床的優先度がより高い患者より先に診てもらえるとは限りません。評価後、入院、帰宅、または最大24時間の経過観察となり、その後GP、ヘルスセンター、外来サービスでフォローアップを受ける場合があります。 予防サービスには、乳がん、大腸がん、子宮頸がん、腹部大動脈瘤の検診があります。国立予防接種サービスは、出生から16歳までの子ども・若者、65歳以上の成人、特定のグループ、渡航者向けの予防接種日程を設けています。その他に学校保健、乳幼児健診（生後約8～12週、8か月、18か月）、妊産婦ケアがあります。 精神保健ケアには、地域精神保健クリニック、危機対応型在宅治療、Mount Carmel病院、CAPES、Mater Deiの精神科連携があります。無料の全国精神保健ヘルプライン1579は24時間運営し、情緒的支援、助言、危機時の案内を行います。差し迫った危険がある場合は112に電話するか、救急部門を受診してください。Mount Carmel病院はマルタで入院精神科医療を提供し、ゴゾには精神科病棟があります。 政府の医薬品フォーミュラリーにより、公的制度で供給される薬が決まります。Pharmacy of Your Choice（POYC）制度では、参加薬局が薬を調剤します。Schedule V（Yellow Card制度）は指定された慢性疾患を対象とし、Schedule II（Pink Card制度）は所得に基づく利用資格と関連しています。無料調剤は該当する受給資格と方針によるため、処方箋があるだけで無料になるとは限りません。薬局は身分証明書、処方箋、Schedule V、Schedule II、またはPOYCの書類を求める場合があります。病院薬局は24時間、緊急時に対応します。 退院後のフォローアップは、GP、ヘルスセンター、外来診療所で続く場合があります。リハビリ、関連職種によるケア、高齢者ケア、地域訪問、訪問看護、GP・理学療法士・作業療法士・足病医の往診、言語療法、家事援助、Carer at Home、レスパイト、Meals on Wheels、認知症活動センター、居住型・長期ケアなどが利用できます。ゴゾでは地域支援と、地域で必要な治療を提供できない場合の移送経路を組み合わせています。 患者憲章は、医療へのアクセス、健康保護、情報、共同意思決定、インフォームド・コンセント、プライバシー、守秘、尊厳、尊重、安全、苦情申立てを定めています。患者は治療を受け入れることも拒否することもでき、同意を撤回できます。症状、薬、アレルギーについて正確に伝え、予約に出席し、紹介時の指示に従うことは安全な診療に役立ちます。苦情はCustomer Careに提出できます。電子IDがあれば、myHealthで病院の要約、予約、過去の診療、予防接種記録、検査結果、画像、POYCの受給資格・調剤記録を確認できます。一部の結果は連携医師を通じて公開されます。
マルタの医療と健康
マルタには、プライマリケア、病院、検診、医薬品、継続診療を含む国の医療制度があります。通常、かかりつけ医または公立ヘルスセンターが最初の評価を行い、Mater Dei病院とゴゾ総合病院が救急、専門、入院医療を提供します。生命に関わる緊急事態では112に電話してください。対象となる場合、緊急ではない相談には看護師による案内窓口1400を利用できます。
ヒント
緊急度に応じて受診先を選びましょう。生命に関わる危険には112、対象者の緊急ではない不明瞭な症状には1400、通常の診療にはGPまたはヘルスセンターを利用します。公的な薬剤制度を利用する場合やマルタとゴゾの間を移動する場合は、身分証、医療情報、処方箋、受給資格書類を用意してください。退院をケアの終了と考えず、フォローアップを手配しましょう。