ベリーズの医療

保健・ウェルネス省（Ministry of Health and Wellness, MOHW）は、北部、中部、西部、南部の4地域で公的医療を計画、規制、運営する。保健センターと保健所では、予防、健康相談、母子保健、予防接種、歯科診療、媒介生物対策、多くの症状に対する初期治療を行う。医療上の必要に応じて、患者は地区病院または地域病院、ベリーズシティの国立紹介病院であるカール・ホイスナー記念病院（KHMH）、あるいは民間の専門診療所に紹介される。遠隔地や沖合の地域では、移動や紹介によって治療が遅れることがあるため、診療時間と受け入れ条件を事前に確認する。 国民健康保険（NHI）は、医療制度全体ではなく、費用負担と受診を支援する制度である。受診は、契約しているかかりつけ医やその他のプライマリケア提供者を通じて行うことが多い。適用される資格要件を満たし、社会保障委員会に登録して該当するカードを所持しているベリーズ国民または合法的に居住する人は、対象となる場合がある。NHIの対象サービスには、医師、看護、小児科、産科の診察、検査、MRIを除く一部の画像検査、国家医薬品集に掲載されたジェネリック医薬品、眼科診療、家族計画、HIV、結核、予防サービス、高血圧や糖尿病の治療などが含まれる。 2023年の公的料金方針では公立病院の料金が撤廃されたが、導入時にKHMHは明示的に対象外とされた。KHMH、公立診療所、民間医療機関、検査サービス、薬局の現行料金は一律に公表されていない。そのため、民間治療や自己負担額は個々の施設とサービスによって異なる。MOHWの薬局部門は医薬品の輸入と供給を監視し、安全な使用について助言し、副作用の報告を扱う。医薬品の在庫状況は施設によって異なることがある。処方薬を個人輸入する場合、MOHWはmohcustomentries@health.gov.bzを問い合わせ先として掲載している。 ベリーズは、高血圧、糖尿病、がんなどの非感染性疾患を主要な保健課題としている。HEARTSプログラムは2024年に全国展開され、訓練を受けたプライマリケアチームが高血圧と糖尿病を発見し、治療を開始して経過を監視する。NHIによる妊産婦ケアには、妊婦健診、鉄分と葉酸、超音波検査1回、HIV検査とVDRL検査を含む基本的な検査などが含まれる。母乳育児と乳児の栄養に関する相談支援も2024年に拡充された。ベリーズは2023年にWHOからマラリア排除の認定を受けたが、監視と再侵入防止は引き続き必要である。結核、HIV、性感染症、薬剤耐性も引き続き重要な課題である。 MOHWは全地区とベルモパンで精神科診療所を運営し、一部では地域密着型または移動型の継続診療を提供する。ベルモパン急性精神保健ユニットには4床、パーム・センターには入院治療用の42床がある。ベルモパン以外でも、短期の急性期入院を地区病院やKHMHの一般病棟で受け入れる場合がある。治療後の退院、服薬相談、再診、紹介は、該当する病院または医療提供者によって異なる。医療施設を受診する際は、身分証明書、社会保障またはNHIのカード、手元にある診療記録、服薬一覧、以前の退院書類を用意する。患者の安全と権利の監視はMOHWが担うが、確認した資料には、単一で一律に公表された中央苦情手続きは明確に記載されていない。 差し迫った危険がある場合は911に電話すると同時に、最寄りの救急部門または適切な医療施設へ向かう。全国一律の医療緊急出動システムは確認されていない。2022年時点で、国立消防局は国内に救急車を2台保有し、サン・イグナシオとサンタ・エレナで救急医療サービスを試験運用していた。そのため救急車の対応範囲と到着時間は大きく異なる可能性がある。MOHWの連絡先は0-800-664-2273または+501 822-2325。NHIに関する問い合わせ先として、社会保障委員会は+501 822-1810を掲載している。