सूडान में स्वास्थ्य

Federal Ministry of Health और State Ministries of Health औपचारिक प्रणाली का नेतृत्व करते हैं; कार्यान्वयन राज्य और इलाके के स्तर पर होता है। अस्पताल, ग्रामीण अस्पताल, परिवार स्वास्थ्य इकाइयाँ, परिवार स्वास्थ्य केंद्र और अन्य स्वास्थ्य-सेवा इकाइयाँ देखभाल देती हैं। WHO, UNICEF, NGOs, Health Cluster भागीदार, सामुदायिक विकास समितियाँ, सामुदायिक स्वास्थ्यकर्मी और दाइयाँ सेवाओं में सहयोग करते हैं। प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल (PHC) आम तौर पर बाह्य-रोगी उपचार, टीकाकरण, गर्भावस्था-पूर्व और प्रसवोत्तर देखभाल, प्रसव-सहायता, बाल-स्वास्थ्य, मलेरिया, दस्त, श्वसन संक्रमण और पोषण सेवाओं का पहला संपर्क-बिंदु है। स्वास्थ्य-सेवा इकाई स्थायी केंद्र, मोबाइल क्लिनिक, बाहरी दौरे, अभियान या सामुदायिक स्वास्थ्यकर्मी के माध्यम से चल सकती है। 1 जुलाई 2025 तक HeRAMS ने 4,363 इकाइयों का आकलन किया था: 2,564 कम-से-कम आंशिक रूप से चालू थीं और 1,799 चालू नहीं थीं। दर्ज कार्यक्षमता 48% पूरी तरह, 12% आंशिक रूप से और 37% गैर-कार्यशील थी; दर्ज पहुँच 55% पूरी, 4% आंशिक और 1% अप्राप्य थी, जबकि शेष अभिलेख इन श्रेणियों में वर्गीकृत नहीं थे। स्थितियाँ राज्यों और इलाकों में काफी अलग हैं। दारफ़ूर, कोर्दोफ़ान और खार्तूम में पहुँच का दबाव विशेष रूप से गंभीर है। पूर्वी और मध्य सूडान के कुछ हिस्सों में भागीदारों की मौजूदगी और अपेक्षाकृत स्थिरता पहुँच बेहतर करती है, पर इससे पूरे देश में एक समान रास्ता नहीं बनता। रोकथाम में स्वास्थ्य-शिक्षा, पोषण-सहायता, वृद्धि-निगरानी, शिशु और छोटे बच्चों के आहार पर परामर्श, रोग-निगरानी और टीकाकरण शामिल हैं। नियमित टीकाकरण बुरी तरह बाधित हुआ: 2024 में DTP1 कवरेज 48% था, जबकि 2022 में 94% था; प्रतिरक्षा-अंतर से खसरा और डिफ्थीरिया का जोखिम बढ़ता है। हेपेटाइटिस B जन्म-खुराक 8 मार्च 2026 को नियमित टीकाकरण में शामिल हुई; लक्ष्य है कि हर वर्ष लगभग 1.9 मिलियन नवजातों को जन्म के 24 घंटों के भीतर यह खुराक मिले। गर्भावस्था-पूर्व देखभाल सीमित उपलब्ध है: आकलित इकाइयों में 22% में सेवा उपलब्ध, 5% में आंशिक उपलब्ध, 5% में अनुपलब्ध, 26% में नियमित रूप से नहीं दी जाती थी और 41% गैर-कार्यशील थीं। आपातकालीन देखभाल स्थानीय क्षमता पर निर्भर करती है। इसमें खतरे के संकेत पहचानना, प्राथमिकता-निर्धारण, बुनियादी आपात देखभाल, अस्पताल-पूर्व सहायता, निगरानी सहित रेफ़रल, ट्रॉमा सर्जरी, रक्त बैंक, प्रयोगशाला जाँच, रेडियोलॉजी, डायलिसिस, गहन देखभाल और चिकित्सकीय निकासी शामिल हो सकते हैं। पूरे सूडान में एम्बुलेंस या परिवहन की कोई सत्यापित गारंटी नहीं है; रेफ़रल सुरक्षा, दूरी, कर्मचारियों, उपकरण, परिवहन और प्राप्तकर्ता केंद्र के मरीज लेने की क्षमता पर निर्भर है। प्रकोप सेवाओं में निगरानी, मलेरिया नियंत्रण, क्षय रोग उपचार, अलगाव और हैजा देखभाल शामिल हैं। 2025 में UNICEF ने 420 ओरल रिहाइड्रेशन केंद्रों, 72 हैजा उपचार केंद्रों या इकाइयों और उपचारित 44,578 हैजा मामलों की सूचना दी। मातृ एवं बाल सेवाओं में बुनियादी या व्यापक आपात प्रसूति देखभाल, कुशल प्रसव, प्रसवोत्तर देखभाल, नवजात विशेष देखभाल, बाल-रोग के एकीकृत प्रबंधन और तीव्र कुपोषण का उपचार शामिल हो सकता है। UNICEF ने 2025 में 14 राज्यों में 55 नवजात विशेष देखभाल इकाइयों की सूचना दी। कुछ केंद्रों में उच्च रक्तचाप की पहचान, उपचार और निगरानी भी उपलब्ध है; आकलित इकाइयों में केवल 25% में सेवा उपलब्ध, 6% में आंशिक उपलब्ध, 3% में अनुपलब्ध, 24% में नियमित रूप से नहीं दी जाती थी और 41% गैर-कार्यशील थीं। मानसिक-स्वास्थ्य और मनोसामाजिक सहायता सेवाएँ बहुत असमान हैं और मुख्यतः भागीदारों या मानवीय सहायता से समर्थित हैं। उपचार के बाद आगे की देखभाल में रेफ़रल हस्तांतरण, घर-भेंट, दवा-निगरानी, प्रसवोत्तर जाँच या पुनर्वास शामिल हो सकते हैं, यदि उपयुक्त केंद्र या भागीदार उपलब्ध हो। विस्थापन से दवाओं, दस्तावेज़ों और टीकाकरण अभिलेखों में रुकावट आती है। पूरे सूडान में कोई सत्यापित एकीकृत कागजी या डिजिटल मरीज-अभिलेख प्रणाली नहीं है, हालाँकि डिजिटल पायलट परियोजनाएँ 400 से अधिक केंद्रों में दूरस्थ परामर्श, दवा सदस्यता, प्रकोप-प्रतिक्रिया और कर्मचारियों के प्रशिक्षण में सहायता करती हैं। प्राथमिक देखभाल के लिए कोई सार्वभौमिक राष्ट्रीय पूर्व-अनुमोदन आवश्यकता सत्यापित नहीं हुई है। व्यावहारिक पहुँच सुरक्षा, यात्रा, केंद्र की स्थिति, कर्मचारियों, आपूर्ति, परिवहन और कभी-कभी कार्यक्रम की पात्रता पर निर्भर करती है। भागीदारों से समर्थित सेवाएँ निःशुल्क हो सकती हैं, लेकिन कोई समान राष्ट्रीय शुल्क या अधिकार-प्रणाली सत्यापित नहीं है। गंभीर रक्तस्राव, साँस लेने में कठिनाई, बेहोशी, गंभीर चोट, गर्भावस्था या प्रसव के खतरे के संकेत, गंभीर निर्जलीकरण, संभावित हैजा या तेजी से बिगड़ती बीमारी में जल्दी मदद लें। दवाओं की सूची, पर्चे, टीकाकरण अभिलेख और रेफ़रल जानकारी यथासंभव साथ रखें; देखभाल बाधित हो तो उपचार केंद्र या सामुदायिक स्वास्थ्यकर्मी से पूछें कि आगे की देखभाल कहाँ मिलेगी।