बहामास में स्वास्थ्य सेवा

सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा को स्वास्थ्य एवं कल्याण मंत्रालय (Ministry of Health & Wellness (MOHW)), जन स्वास्थ्य विभाग (Department of Public Health (DPH)), सार्वजनिक अस्पताल प्राधिकरण (Public Hospitals Authority (PHA)), ग्रैंड बहामा स्वास्थ्य सेवाएँ (Grand Bahama Health Services (GBHS)), NEMS और बहामास राष्ट्रीय औषधि एजेंसी (Bahamas National Drug Agency (BNDA)) सहयोग देते हैं। इनके साथ लाइसेंस प्राप्त निजी सामान्य चिकित्सक, क्लिनिक, प्रयोगशालाएँ और अस्पताल काम करते हैं। 2024 की सूची में न्यू प्रोविडेंस पर DPH के नौ क्लिनिक, फैमिली आइलैंड्स पर लगभग 88 क्लिनिक और GBHS के दस क्लिनिक थे; सटीक संख्या और सेवा का प्रकार सर्वेक्षण की तारीख तथा स्रोत पर निर्भर है। DPH सामुदायिक स्वास्थ्य क्लिनिक, स्वास्थ्य केंद्र, पॉलीक्लिनिक तथा मुख्य और उपग्रह क्लिनिकों के जरिए स्थानीय प्राथमिक देखभाल देता है। तीन सार्वजनिक अस्पताल हैं: नासाउ में प्रिंसेस मार्गरेट अस्पताल (Princess Margaret Hospital (PMH)), न्यू प्रोविडेंस पर सैंडिलैंड्स पुनर्वास केंद्र (Sandilands Rehabilitation Centre (SRC)) और फ्रीपोर्ट में रैंड मेमोरियल अस्पताल (Rand Memorial Hospital (RMH))। PMH में 405 बिस्तर और 31 से अधिक विशेषज्ञ तथा उपविशेषज्ञ क्षेत्र हैं। RMH में 85 बिस्तर हैं। SRC देशभर में मानसिक बीमारी, व्यसन उपचार और वृद्धावस्था देखभाल के लिए जिम्मेदार है; इसमें 128 बिस्तरों वाला जेरियाट्रिक्स अस्पताल, 367 बिस्तरों वाला मनोरोग अस्पताल और बाह्य रोगी सामुदायिक परामर्श एवं मूल्यांकन केंद्र (Community Counselling & Assessment Centre (CCAC)) शामिल हैं। तीव्र आपात स्थिति में 911 या 919, NEMS और निकटतम दुर्घटना एवं आपात विभाग से संपर्क करें। नियोजित या निवारक जरूरतों के लिए देखभाल आम तौर पर स्थानीय क्लिनिक, निजी सामान्य चिकित्सक या स्वास्थ्य केंद्र से शुरू होती है। प्राथमिक देखभाल प्रयोगशाला और निदान संबंधी नियुक्तियाँ तथा विशेषज्ञों या अस्पतालों के रेफरल समन्वित कर सकती है। छुट्टी के बाद जरूरत के अनुसार प्राथमिक देखभाल, पुनर्वास, SRC या CCAC में अनुवर्ती देखभाल हो सकती है। यदि किसी द्वीप पर सेवाएँ सीमित हों, तो द्वीपों के बीच रेफरल या चिकित्सा हवाई परिवहन की जरूरत पड़ सकती है। राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा प्राधिकरण (National Health Insurance Authority (NHIA)) NHI का प्रशासन करता है। इसका मौजूदा कवरेज बाह्य रोगी प्राथमिक देखभाल पर केंद्रित है। NIB पहचान कार्ड (NIB Smart Card) वाले बहामी नागरिक और बहामास में कानूनी रूप से रहने वाले लोग, जो राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा अधिनियम 2025 के तहत छह महीने से सामान्य रूप से वहाँ रह रहे हों, आम तौर पर इसमें भाग ले सकते हैं। पंजीकरण ऑनलाइन, व्यक्तिगत रूप से, ईमेल या WhatsApp से उपलब्ध है; पंजीकृत सार्वजनिक या निजी सामान्य चिकित्सक या प्रयोगशाला चुनने के बाद पुष्टि या पहुँच सूचना में दस कार्यदिवस से अधिक नहीं लगने चाहिए। कवर की गई सेवाओं पर देखभाल के समय सह-भुगतान या कटौती-योग्य राशि नहीं है। मौजूदा NHI सेवाओं में सामान्य और वार्षिक जांच, टीकाकरण, प्रसवपूर्व देखभाल, शिशुओं और बच्चों की जांच, वृद्धि, सुनने, दृष्टि और विकास की स्क्रीनिंग, तपेदिक और अस्थमा देखभाल, यौन संचारित संक्रमण, HIV और सिकल सेल रोग की जांच, कैंसर स्क्रीनिंग तथा उच्च रक्तचाप, मधुमेह और बढ़े कोलेस्ट्रॉल की निगरानी शामिल है। गुर्दे और यकृत की कुछ जांचें, दीर्घकालिक रोग प्रबंधन और मानसिक स्वास्थ्य स्क्रीनिंग भी शामिल हैं। दवाएँ और फार्मेसी सेवाएँ, CT या MRI जैसी निदान इमेजिंग, आपात उपचार, दिल का दौरा या फ्रैक्चर देखभाल, अस्पताल में भर्ती उपचार, सर्जरी, कीमोथेरेपी, विकिरण, प्रसव, जटिल गर्भावस्था देखभाल, पुनर्वास, दंत, दृष्टि और फिजियोथेरेपी सेवाएँ, ऑन्कोलॉजी तथा विदेश में उपचार फिलहाल पैकेज से बाहर हैं। मामले के अनुसार इनके लिए सार्वजनिक धन, निजी बीमा या स्वयं भुगतान की जरूरत हो सकती है। BNDA सार्वजनिक संस्थानों के लिए दवाएँ खरीदती और नियंत्रित करती है। अलग से, राष्ट्रीय बीमा बोर्ड (National Insurance Board (NIB)) राष्ट्रीय प्रिस्क्रिप्शन दवा योजना (National Prescription Drug Plan (NPDP)) और ACE Rx Card का प्रशासन करता है; ये कुछ दीर्घकालिक स्थितियों वाले पात्र लोगों और लागू औषधि सूची के लिए हैं। सितंबर 2026 की शोध स्थिति में NPDP को NHIA में नियोजित रूप से मिलाने की प्रक्रिया पूरे देश में समान रूप से लागू नहीं हुई थी; इसकी वर्तमान स्थिति की पुष्टि करें। फार्मेसियाँ और औषधि प्रदाता Pharmacy Act के तहत लाइसेंस और Pharmacy Council की निगरानी के अधीन हैं। मानसिक स्वास्थ्य देखभाल मानसिक स्वास्थ्य अधिनियम 2022 के तहत आती है, जो 1 सितंबर 2024 से लागू है। जहाँ परिस्थिति अनुमति दे, यह व्यक्ति-केंद्रित उपचार, स्वैच्छिक सहमति और यथासंभव कम प्रतिबंध वाली देखभाल पर जोर देता है। उपचार लेने वाले लोगों को सूचना, भागीदारी, गरिमा, आत्मनिर्णय, संचार, अपने अभिलेखों तक पहुँच और भेदभाव से सुरक्षा समेत अधिकार हैं। मानसिक स्वास्थ्य देखभाल बोर्ड और मानसिक स्वास्थ्य समीक्षा न्यायाधिकरण कानूनी निगरानी तथा समीक्षा करते हैं; 2026 से 2030 की रणनीति में समुदाय-आधारित टीमों को मजबूत करना भी शामिल है। चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए आम तौर पर सूचित स्वैच्छिक सहमति जरूरी है; सर्जरी के लिए सहमति लिखित रूप में होनी चाहिए। स्वास्थ्य संबंधी डेटा और उपचार अभिलेख गोपनीय हैं। सहमति के बिना जानकारी केवल कानून में दिए मामलों में या गंभीर खतरा रोकने के लिए साझा की जा सकती है। Health Services Act के तहत कुछ संक्रामक रोगों की रिपोर्ट करना जरूरी हो सकता है। बहामास की स्वास्थ्य योजना में गैर-संचारी रोगों पर खास ध्यान है। 2019 के PAHO आंकड़ों में आयु-समायोजित मृत्यु हिस्सों में 75.4 प्रतिशत गैर-संचारी रोगों, 10.7 प्रतिशत संक्रामक रोगों और 13.9 प्रतिशत बाहरी कारणों के नाम थे। हृदय रोग, कैंसर और मधुमेह से मिलकर स्वस्थ जीवन के खोए वर्षों का 38.4 प्रतिशत हुआ। अधिक वजन और मोटापे की रिपोर्ट की गई दर 2022 में 75.8 प्रतिशत, तंबाकू दर 2023 में 10.7 प्रतिशत, खसरा टीकाकरण कवरेज 2022 में 80 प्रतिशत और जीवन प्रत्याशा 2024 में 74.7 वर्ष थी। इसलिए रोकथाम, दीर्घकालिक रोग, माता और शिशु स्वास्थ्य, उम्रदराज़ आबादी, मानसिक स्वास्थ्य, दवा आपूर्ति, डिजिटल रोगी अभिलेख और फैमिली आइलैंड्स की सेवाएँ प्रमुख कार्य हैं। खुलने का समय, खास सेवाएँ, विशेषज्ञ नियुक्तियाँ, स्थानांतरण विकल्प और दवा सूचियाँ द्वीप तथा संस्थान के अनुसार अलग हो सकती हैं। शोध के समय कोई स्थिर, विश्वसनीय देशव्यापी क्लिनिक निर्देशिका या शुल्क सूची उपलब्ध नहीं थी; उपचार से पहले इन विवरणों की जिम्मेदार संस्थान या प्रदाता से पुष्टि करें।