Caisse Nationale de Sécurité Sociale (CNSS) कर्मचारियों, सरकारी अधिकारियों, स्वरोज़गार करने वालों, विद्यार्थियों और पेंशनभोगियों के लिए वैधानिक सामाजिक सुरक्षा का संचालन करता है। इसकी स्वास्थ्य योजना, जिसे AMU या AMO कहा जाता है, लागू पंजीकरण नियमों के तहत जीवनसाथी, आश्रित बच्चों, दिव्यांग बच्चों और कुछ आश्रितों को भी कवर कर सकती है। PASS, राष्ट्रीय एकजुटता के लिए जिम्मेदार राज्य सचिवालय के अंतर्गत एक एकजुटता कोष के माध्यम से उन लोगों को पहुँच देता है जिन्हें अधिकारियों ने आय-विहीन या अपर्याप्त आय वाला पहचाना है। इलाज CNSS या उसके अनुबंधित प्रदाताओं के नियमों के अनुसार होता है। CNSS सुरक्षा में स्वास्थ्य सेवा, पारिवारिक लाभ, काम की दुर्घटनाएँ, व्यावसायिक रोग, मातृत्व, सेवानिवृत्ति और आश्रितों की पेंशन शामिल हैं। CNSS सामग्री कुल अंशदान 21.7% बताती है, जिसमें पारिवारिक लाभ के लिए 5.5%, स्वास्थ्य सेवा और काम की दुर्घटनाओं के लिए 8.2% तथा सेवानिवृत्ति के लिए 8% शामिल हैं। प्रकाशित विवरण में सेवानिवृत्ति के लिए नियोक्ता और कर्मचारी का हिस्सा 4%-4% और स्वास्थ्य सेवा की एक मद में नियोक्ता के लिए 5% तथा कर्मचारी के लिए 2% भी बताया गया है। आधिकारिक वेब सामग्री में पूरी संगति नहीं है, इसलिए संबंधित रोजगार स्थिति के लिए मौजूदा अंशदान आधार और दर CNSS से पक्का करें। पहले रोजगार पंजीकरण के लिए सामान्यतः 13 अंकों की सामाजिक सुरक्षा संख्या, राष्ट्रीय पहचान पत्र (CIN), रोजगार प्रमाणपत्र, तस्वीरें और निजी क्षेत्र के कर्मचारियों के लिए रोजगार अनुबंध चाहिए। CNSS बताता है कि नया कार्ड अधिकतम एक सप्ताह में जारी हो सकता है। AMU कार्ड के पंजीकरण के बाद, जहाँ लागू हो, परिवार के सदस्यों और अन्य लाभों का पंजीकरण किया जाता है। CNSS का निःशुल्क टेलीफोन नंबर 114 है। काम की दुर्घटनाओं और व्यावसायिक रोगों के लिए विशेष सुरक्षा है। परिवीक्षा अवधि के कर्मचारी और तकनीकी या व्यावसायिक विद्यार्थी भी काम-दुर्घटना नियमों के दायरे में आ सकते हैं। काम के दौरान या आने-जाने के दौरान दुर्घटना में इलाज का खर्च 100% कवर हो सकता है और पहले दिन से दैनिक भत्ता मिल सकता है। बताई गई दर पहले 29 दिनों के लिए दैनिक वेतन का 50% और उसके बाद 75% है। स्थायी विकलांगता पेंशन 11% विकलांगता दर से शुरू हो सकती है। कर्मचारी को उसी दिन और अधिकतम 24 घंटे के भीतर नियोक्ता को सूचित करना चाहिए; नियोक्ता को 48 घंटे में CNSS को सूचित करना चाहिए। नियोक्ता रिपोर्ट न करे तो कर्मचारी दो वर्षों के भीतर उसकी जगह रिपोर्ट दे सकता है। CNSS आमतौर पर काम-दुर्घटना दावे पर 30 दिनों में निर्णय करता है, जिसे दो महीने और बढ़ाया जा सकता है। व्यावसायिक रोग के निर्णय के लिए तीन महीने बताए गए हैं, जिसे तीन महीने और बढ़ाया जा सकता है। नियोक्ता की गंभीर गलती पर बढ़ी हुई पेंशन और CNSS के माध्यम से सुलह, फिर आवश्यक होने पर श्रम न्यायाधिकरण की प्रक्रिया हो सकती है। CNSS के अन्य बताए गए लाभों में हर बच्चे के लिए प्रति माह 1,400 FDJ का पारिवारिक भत्ता शामिल है, जो अधिकतम छह बच्चों तक सीमित है और तिमाही भुगतान होता है। मातृत्व सुरक्षा 26 सप्ताह की पूरी तनख्वाह के रूप में दर्ज है, जिसे CNSS और नियोक्ता बराबर बाँटते हैं। सामान्य सेवानिवृत्ति आमतौर पर 60 वर्ष की आयु और जन्म-वर्ग के अनुसार न्यूनतम 15 से 25 अंशदान वर्षों से जुड़ी है। आश्रित की पेंशन मृत व्यक्ति की पेंशन का 50% बताई गई है। काम-दुर्घटना, व्यावसायिक रोग या अक्षमता की स्थिति में न्यूनतम बीमा अवधि की शर्त पर 50 वर्ष की आयु से शीघ्र सेवानिवृत्ति मिल सकती है। पेंशन का भुगतान तिमाही होता है। जिबूती में विनियमित निजी बीमा बाज़ार भी है। 2024 के अंत की आधिकारिक बाज़ार झलक में छह कंपनियाँ दर्ज थीं: तीन पारंपरिक बीमाकर्ता और तीन तकाफुल कंपनियाँ; कुल कारोबार लगभग 4.6 अरब FDJ था। मोटर बीमा बाज़ार का 58.4%, यानी लगभग 2.67 अरब FDJ था। उत्पादों में मोटर तृतीय-पक्ष देयता, दुर्घटना और बीमारी कवर, सामान्य देयता, आग, परिवहन तथा अन्य संपत्ति जोखिम शामिल हैं। कानून निजी जीवन और पूँजी बीमा की व्यवस्था करता है, लेकिन मौजूदा उत्पादों और प्रदाताओं की पूरी सूची सार्वजनिक रूप से दर्ज नहीं है। उपलब्ध साक्ष्यों से निजी घर और घरेलू सामान को पूरी तरह कवर करने वाली मानक पॉलिसी स्थापित नहीं होती; संपत्ति सुरक्षा वाहन, आग, परिवहन और अन्य क्षति कवर जैसे उत्पादों में मिलती है। तकाफुल पारस्परिक जोखिम-साझाकरण पर आधारित बीमा ढाँचा है और पारंपरिक बीमा के विनियमित विकल्प के रूप में चलता है। ATIC को 2021 से अनुमति है। D-INSURANCE को 26 जनवरी 2026 को शाखाओं 1 से 18 के लिए अनुमति मिली। उपलब्ध सार्वजनिक जानकारी हर पॉलिसी की दरें और शर्तें पूरी तरह नहीं दिखाती, इसलिए प्रदाता से वास्तविक कवर, अपवाद और कीमत माँगें। अर्थव्यवस्था और वित्त मंत्रालय, जिसमें अर्थव्यवस्था और योजना निदेशालय तथा उसका बीमा उपनिदेशालय शामिल है, लागू कानूनी ढाँचे के साथ निजी बाज़ार की निगरानी करता है। प्रमुख दर्ज कानूनी साधनों में Loi n°40/AN/99/4ème L, Loi n°161/AN/12/6ème L, Décret n°2000-0203/PR/MEFPP, Décret n°2014-280/PR/MEF और Arrêté n°2019-213/PR/MEFI शामिल हैं। व्यावसायिक क्षेत्र के अनुसार सक्षम राज्य प्रक्रिया, जिसमें मंत्रिपरिषद और अर्थव्यवस्था तथा वित्त मंत्रालय शामिल हैं, अनुमति देती है। निगरानी में अभिलेखों की जाँच और स्थल निरीक्षण हो सकता है। बीमाकर्ताओं को तकनीकी भंडार और भुगतान-क्षमता बनाए रखनी होती है, उपयोग से पहले अनुबंध और प्रॉस्पेक्टस मंत्रालय को जमा करने होते हैं और मंत्रालय द्वारा स्वीकृत दरें लागू करनी होती हैं। बीमाकर्ता के दस्तावेज़ों पर “Entreprise régie par le code des assurances” लिखा होना चाहिए। निजी पॉलिसी केवल अधिकृत बीमाकर्ता या पंजीकृत दलाल अथवा एजेंट से खरीदें। मध्यस्थता कानूनी रूप से मान्यता प्राप्त व्यक्तियों तक सीमित है और मध्यस्थ की गारंटी कम-से-कम 10,000,000 FDJ है। बीमा अनुबंध आम तौर पर जिबूती फ्रैंक में लिखे जाते हैं, हालांकि अर्थव्यवस्था और वित्त मंत्रालय अपवाद की अनुमति दे सकता है। पॉलिसी में कवर, अपवाद, दावा प्रक्रिया, भुगतान अवधि, नुकसान आकलन पद्धति, परिसीमा अवधि तथा रद्द करने का तरीका और सूचना अवधि बतानी चाहिए। निजी प्रीमियम, कटौतियाँ और घर या जीवन बीमा उत्पाद सार्वजनिक जानकारी से पूरी तरह तुलना योग्य नहीं हैं; संबंधित अधिकृत कंपनी से लिखित प्रस्ताव और पॉलिसी की पूरी शर्तें माँगें। हर निजी या कानूनी व्यक्ति, जो राज्य को छोड़कर मोटर वाहन, ट्रेलर या सेमी-ट्रेलर का मालिक है या उपयोग करता है, उसके लिए मोटर तृतीय-पक्ष देयता बीमा अनिवार्य है। यह तीसरे पक्ष को हुई शारीरिक चोट और संपत्ति के नुकसान को कवर करता है; लागू नियमों में परिवार के सदस्य भी तीसरे पक्ष माने जा सकते हैं। चालक को बीमा प्रमाणपत्र साथ रखना और वाहन पर आवश्यक प्रमाणपत्र प्रदर्शित करना चाहिए। बीमा का प्रमाण बिना शुल्क जारी होता है और अनुबंध के बाद अधिकतम 15 दिनों में दिया जाना चाहिए। अस्थायी प्रमाणपत्र अधिकतम एक महीने तक मान्य हो सकता है। न्यूनतम दर मंत्रालय स्वीकृत करता है। सीमा-पार मोटर आवागमन, विशेषकर जिबूती-इथियोपिया गलियारे पर, COMESA Carte Jaune और राष्ट्रीय ब्यूरो प्रासंगिक हैं। आयातित वस्तुओं और मालभाड़े पर भी स्थानीय बीमा की शर्त लागू हो सकती है। बताए गए नियमों के तहत 500,000 FDJ से अधिक फ्री-ऑन-बोर्ड मूल्य वाले आयातित माल या माल-हित का बीमा जिबूती में स्थापित या अधिवासित कंपनी से कराना होता है। आयात लाइसेंस, सीमा-शुल्क से माल छुड़ाने और माल लेने के लिए प्रमाण माँगा जा सकता है। अनुपालन न करने पर बताई गई सज़ा माल के मूल्य का 30% है, हालांकि उपलब्ध साक्ष्य में वर्तमान प्रवर्तन व्यवहार अलग से स्थापित नहीं है। पॉलिसीधारक को प्रीमियम देना और जोखिम के बारे में सही जानकारी देना होता है। जोखिम को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करने वाली नई परिस्थिति 15 दिनों में बतानी चाहिए। दावा पॉलिसी में बताई अवधि के भीतर दर्ज होना चाहिए, जो उद्धृत नियम के तहत पाँच कार्य-दिवस से कम नहीं हो सकती। चोरी और पशुधन की मृत्यु के लिए 48 घंटे में सूचना देनी होती है। बीमाकर्ता तभी देर से सूचना देने के कारण कवर नकार सकता है जब वह साबित करे कि देरी से नुकसान हुआ। जानबूझकर गलत जानकारी या झूठी घोषणा से पॉलिसी शून्य हो सकती है या भुगतान घट सकता है। मोटर दावों के लिए अतिरिक्त समय-सीमाएँ हैं। पुलिस को दुर्घटना रिपोर्ट तीन महीने में भेजनी चाहिए। शारीरिक चोट के मामले में बीमाकर्ता को दुर्घटना के अधिकतम 12 महीने के भीतर प्रस्ताव देना चाहिए। छह महीने बाद भी पीड़ित की स्थिति स्थिर न हुई हो तो अंतरिम प्रस्ताव लागू हो सकता है; अंतिम प्रस्ताव चिकित्सकीय स्थिरता की सूचना के छह महीने के भीतर देय है। अज्ञात या बिना बीमा वाले जिम्मेदार चालक की स्थिति में Fonds de Garantie Automobile (FGA) चिकित्सा खर्च और शारीरिक चोट कवर कर सकता है, बशर्ते जिबूती की क्षेत्रीय शर्तें पूरी हों और अदालत का निर्णय या स्वीकृत समझौता हो। यह गारंटी सामान्यतः संपत्ति के नुकसान को कवर नहीं करती। एक-वर्षीय पॉलिसी सामान्यतः एक वर्ष के बाद कम-से-कम दो महीने की सूचना देकर रद्द की जा सकती है। परिभाषित घटना के बाद तीन महीने के भीतर रद्द करने का अनुरोध किया जा सकता है; यह प्राप्ति के एक महीने बाद प्रभावी होता है और अनुपातिक प्रीमियम वापसी हो सकती है। प्रीमियम न देने पर उद्धृत प्रक्रिया देय तिथि के बाद औपचारिक सूचना से पहले दस दिन, निलंबन से पहले उसके बाद 30 दिन और फिर संभावित समाप्ति की अनुमति देती है। व्यक्तिगत स्वास्थ्य पॉलिसी और अन्य विशेष समूहों के नियम अलग हो सकते हैं। उपलब्ध साक्ष्य में सामान्य डिजिटल बीमा-परिवर्तन पोर्टल स्थापित नहीं है।
जिबूती में बीमा
जिबूती में बीमा में Caisse Nationale de Sécurité Sociale (CNSS) के माध्यम से वैधानिक सामाजिक सुरक्षा के साथ विनियमित निजी बीमा और तकाफुल उत्पाद शामिल हैं। CNSS स्वास्थ्य, पारिवारिक लाभ, काम के दौरान दुर्घटनाएँ और व्यावसायिक रोग, सेवानिवृत्ति तथा आश्रितों को मिलने वाली पेंशन कवर करता है; निजी पॉलिसियाँ मोटर देयता, आग, परिवहन तथा अन्य संपत्ति या व्यक्तिगत जोखिम कवर करती हैं। वाहनों के लिए मोटर तृतीय-पक्ष देयता बीमा अनिवार्य है और कुछ आयातित वस्तुओं का स्थानीय बीमा कराना होता है। पहुँच, प्रीमियम, दावा समय-सीमा और लाभ योजना तथा पॉलिसी पर निर्भर करते हैं।
सुझाव
CNSS पंजीकरण और कानूनन आवश्यक कवर को अनुपालन का आधार मानें, फिर निजी बीमा केवल उन जोखिमों के लिए जोड़ें जो अब भी खुले हैं। केवल उत्पाद के नाम या तकाफुल की स्थिति के आधार पर चुनाव न करें; पॉलिसी की वास्तविक शर्तों, अपवादों, कटौतियों, दावा समय-सीमाओं और प्रदाता की अनुमति की तुलना करें। पंजीकरण, भुगतान, सूचना और रद्दीकरण की तारीखों के प्रमाण रखें ताकि समय-सीमा चूकने से दावा कमजोर न हो।

