Министерство здравоохранения, социального обеспечения и труда (Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn & Arbeid, VW&A) курирует медицинские учреждения, качество профессиональной деятельности, лекарства и медицинский персонал. Директорат общественного здравоохранения (Directoraat Volksgezondheid) поддерживает государственное управление. Бюро общественного здравоохранения (Bureau voor Openbare Gezondheidszorg, BOG) ведёт программы общественного здравоохранения, вакцинацию, эпидемиологический надзор, центральную лабораторию и эпидемиологический мониторинг. Первичная помощь организована через разные региональные системы. RGD управляет 56 поликлиниками в прибрежных районах, а MZ-PHC — 58 клиниками первой линии, охватывая около 90% территории Суринама и примерно 55 000 человек, особенно коренные народы и племенные общины. В 2024 году эти службы вместе предоставляли 114 государственных поликлиник первой линии. Доступ зависит от зон обслуживания и местного наличия услуг. В отдалённых речных и лесных районах существуют препятствия, связанные с транспортом, нехваткой персонала и направлениями к специалистам. Телемедицинские услуги работают в пяти отдалённых местах и охватили более 54 000 человек. Единой общенациональной системы навигации по медицинской помощи или универсального правила обязательного обращения сначала к одному врачу нет. Обычный плановый маршрут начинается с врача общей практики (huisarts) или его кабинета (huisartspraktijk). Врач общей практики может оценить состояние, назначить обследования и при необходимости связаться со специалистом. В подходящих случаях рекомендуются телефонное обсуждение и направление от врача общей практики к специалисту, однако всеобщего требования о направлении для каждого визита к специалисту не установлено. Больницы оказывают более сложную помощь. Академическая больница Парамарибо (Academisch Ziekenhuis Paramaribo, AZP) — главный центр третичной и специализированной помощи; другие официальные больничные маршруты включают госпиталь 's Lands Hospitaal, окружную больницу Лакхимперсад Мунгра в Никкери (Lachmipersad Mungra Streekziekenhuis Nickerie), также известную как медицинский центр Мунгра (Mungra Medisch Centrum, LMSZN/MMC), а также региональные и религиозные больницы. Неотложная помощь предоставляется по отдельному маршруту. Человек, которому срочно нужна медицинская помощь, может обратиться в отделение неотложной помощи (Spoedeisende Hulp, SEH) или позвонить по номеру экстренной медицинской помощи 113. Дежурного врача (arts van wacht) можно вызвать по номеру 148. Полиция доступна по номеру 115, пожарная служба — по номеру 110. Плановая помощь специалистов и больниц зависит от клинической необходимости, срочности, записи и доступных мощностей. Профилактика начинается с Национальной программы иммунизации (Nationaal Immunisatieprogramma, NIP), которая предусматривает вакцинацию с рождения, прививки для детей и школьную программу вакцинации против ВПЧ. Центр медицинской помощи BOG проводит вакцинацию путешественников. Центральная лаборатория BOG поддерживает диагностические исследования, эпидемиологический мониторинг и программы по ВИЧ/СПИДу, туберкулёзу, малярии, устойчивости к противомикробным препаратам и контролю качества. В 2023 году охват вакцинацией против кори, эпидемического паротита и краснухи составлял около 98%. 30 июня 2025 года Всемирная организация здравоохранения объявила Суринам свободным от малярии, однако эпидемиологический надзор продолжается, поскольку малярия может быть занесена повторно или вновь укорениться. Фонд «Лоби» (Stichting Lobi) предоставляет услуги в области сексуального и репродуктивного здоровья и выездные обследования. Профилактика заявлена как приоритет здравоохранения на 2026 и 2027 годы. Неинфекционные заболевания, такие как гипертония и диабет, составляют значительную долю болезней и смертей. Панамериканская организация здравоохранения сообщила, что в 2019 году неинфекционные заболевания составляли 78,6% доли смертности. Подход HEARTS поддерживает помощь при гипертонии и диабете на уровне первичной помощи, включая обследование стоп при диабете. Услуги для матерей и детей включают дородовую, родовую, послеродовую и неонатальную помощь, услуги для матери и ребёнка через MZ и планирование семьи. SIP и SIP Plus действуют в пяти учреждениях. В 2025 году обучение Панамериканской организации здравоохранения было сосредоточено на неонатальной, экстренной и радиологической помощи. Коэффициент материнской смертности составлял 96,5 смерти на 100 000 живорождений в 2020 году, а в 2021 году 100% родов принимали квалифицированные специалисты. Национальное руководство психиатрической и психосоциальной помощью осуществляет Психиатрический центр Суринама (Psychiatrisch Centrum Suriname, PCS). PCS предоставляет амбулаторную помощь, экстренную психиатрию, услуги для детей, лечение зависимости и детоксикацию, сестринский уход и последующее наблюдение. Сотрудничество с RGD и MZ поддерживает децентрализацию. С 5 июня 2026 года по всей стране круглосуточно, бесплатно, конфиденциально и анонимно работает линия помощи 114. Она может организовать срочное направление в PCS или службы экстренной помощи. Пробелы в лечении и стигма остаются практическими препятствиями. Диагностические исследования могут проводиться в поликлинике, больничной лаборатории или центральной лаборатории BOG. Регистрационная комиссия (Registratiecommissie, RC) регистрирует упакованные лекарства в соответствии с законодательством Суринама и оценивает безопасность, эффективность и качество. Категории лекарств включают UR, отпускаемые по рецепту специалиста, UA, UAD и свободно отпускаемые препараты. Процедура регистрации занимает около 180 дней; это срок получения разрешения на продажу, а не время ожидания пациента. Государственное предприятие по обеспечению лекарствами Суринама (Bedrijf Geneesmiddelen Voorziening Suriname, BGVS) централизованно закупает, импортирует и распределяет основные лекарства. Нехватка запасов и региональные различия в наличии могут прерывать лечение. Последующее наблюдение обычно продолжается у врача общей практики, в клинике RGD или MZ либо в больнице. Психиатрическая помощь после лечения может продолжаться через PCS и партнёрские службы. В доступных свидетельствах не описана единая национальная система ведения пациентов или длительного ухода в Суринаме; учреждения сестринского и социального ухода остаются разрозненными. После лечения за рубежом для его организации требуется одобрение медицинской комиссии (Geneeskundige Commissie) в рамках программы ARMULOV, если нужное лечение недоступно на месте. Может потребоваться административное согласование с SZF, а последующее наблюдение или терапия в Суринаме остаются частью договорённости. Сначала пациент может подать жалобу поставщику медицинских услуг, в комиссию по жалобам учреждения или его директору. Дополнительные каналы подачи жалоб включают медицинского инспектора (Geneeskundig Inspecteur), директора VW&A, Медицинский дисциплинарный совет (Medisch Tuchtcollege) и, когда это уместно, гражданское или уголовное судопроизводство. Медицинское лечение оформляется как договор между врачом и пациентом. Для кабинета врача общей практики требуется лицензия согласно декрету о разрешениях на практику врача общей практики (Decreet Vergunningen Huisartspraktijk) и связанным решениям. Официальные жалобы следует направлять в ответственные учреждения, а не в социальные сети.
Здравоохранение в Суринаме
Система здравоохранения Суринама включает программы общественного здравоохранения, первичную помощь, специализированное лечение, больницы, лекарства и поддержку психического здоровья, однако доступ различается в Парамарибо, прибрежных районах и внутренних районах страны. Клиники Региональной службы здравоохранения (Regionale Gezondheidsdienst, RGD) обслуживают прибрежные зоны, а организация «Медицинская миссия — первичная медико-санитарная помощь Суринама» (Medische Zending Primary Health Care Suriname, MZ-PHC) оказывает первую медицинскую помощь на большей части внутренних районов. Практический маршрут помощи зависит от срочности, местоположения и местных возможностей.
Совет
Выбирайте первый контакт с системой здравоохранения с учётом срочности и места проживания: при экстренной ситуации обращайтесь в отделение неотложной помощи или звоните по номеру 113; для плановой оценки — к врачу общей практики; в прибрежных зонах пользуйтесь услугами RGD, а во внутренних районах — MZ-PHC. Планируйте с учётом местных возможностей, особенно поездки из отдалённых районов, запись к специалистам, лекарства и последующее наблюдение. Ведите единую письменную запись о поставщиках услуг, направлениях, лекарствах и предстоящей помощи, чтобы разрозненность служб не приводила к предотвратимым пробелам.