保健・ウェルネス・環境保健・エネルギー省は、地域保健サービス、病院サービス、薬事サービス、メンタルヘルスサービス、環境保健を通じて公的保健医療を統括します。公的ネットワークには、農村部または地区の診療所約35か所、ポリクリニック3か所、農村部または地区の病院5か所、メンタルヘルス・リハビリテーションセンター、ルイス・パネット・ホームが含まれます。別の公式サービスページは保健センター39か所と記載しているため、施設数や開設状況は地域で確認してください。 通常診療では、地区診療所または地区医務官が最初の窓口です。保健センターとポリクリニックでは、診療、軽症の治療、処置、検診、健康教育、カウンセリング、疾病監視、接触者追跡、訪問診療、学校・職域保健、精神科・歯科サービス、救急看護などを提供します。ジョージタウン、シャトーブレール、シーダーズ、カリアクアは地区の診療拠点です。ベキア病院とシャトーブレール病院は島や地区の医療を支え、キングスタウンのミルトン・カト記念病院はより高度な紹介医療を提供します。ジョージタウンの近代医療・診断センターでは診断と治療を行います。グレナディーン諸島では、島間移動や搬送の手配が受診に影響する場合があります。 通常の診療所は、月曜から金曜の8時から16時までと案内されることが多い一方、地域保健サービスは24時間の当直サービスも説明しています。公式ページ間に完全な一致がないため、移動前に現在の時間を確認してください。専門外来では、通常、予約と地区医務官または別の医師からの紹介が必要です。民間医師や非政府組織も選択肢を提供しています。 母子保健には、妊婦健診、出産翌日の産褥訪問、産後6週間の訪問、助産師の訪問診療、生後2か月からの小児保健、成長・発達確認が含まれます。公衆保健センターでは政府の予防接種を無料で提供します。記載された接種予定には、生後0~1か月のBCG、2・4・6か月の五種混合およびポリオ、12か月のMMR、18~24か月および4~5歳の追加接種、10~15歳のジフテリア・破傷風ワクチンが含まれます。保健センターでは、家族計画、避妊、避妊手術の相談、子宮頸部・前立腺検診、思春期保健、性感染症・HIV検査も、公的・地域サービスを通じて提供します。 プライマリ・ケアでは、高血圧、糖尿病、肥満、心血管疾患、がん、高齢化、メンタルヘルス、母子保健、予防接種、感染症監視を重視しています。PAHOは、2019年に非感染性疾患が死亡の79.1%を占めたと報告しました。同じ調査プロファイルでは、2022年に15歳以上の61.5%が過体重または肥満、2015年に成人の23.3%が高血圧、2014年に10.6%が糖尿病と報告されています。これらは時点のある集団傾向であり、個人の現在の診断を示すものではありません。 事故・救急(A&E)は、緊急の評価と治療を行います。各地区にA&Eサービスがあり、ミルトン・カト記念病院は心血管・脳血管の緊急事態、脳卒中、事故、外傷、喘息、その他の緊急症状に24時間対応します。同病院と近代医療・診断センターでは、検査室・診断サービスを24時間提供しています。24時間のX線・超音波検査は、これらの施設に加えて、リーバイ・レイサム保健診療所、バッカメント・ポリクリニックでも案内されています。ミルトン・カト記念病院A&Eの電話番号は(784) 456-1955です。確認した公式資料では、全国共通の救急車番号は確認できませんでした。 ミルトン・カト記念病院では、一般内科、皮膚科、一般外科、検査室、薬局、放射線科、理学療法、栄養相談を提供しています。訪問専門医、特別処置、地域小児科サービスが利用できる場合もありますが、高度医療には同病院、訪問専門医、地域施設への紹介が必要となることがあります。移動を手配する前に、現在の提供状況を確認してください。 政府薬事サービスは、公的部門の医薬品や物資の調達、管理、調剤を行います。ミルトン・カト記念病院と近代医療・診断センターの薬局、地域薬局部門、中央医療用品倉庫が調剤と服薬相談を支援します。地区施設の薬剤師は、高血圧や糖尿病の治療、服薬内容の照合、服薬継続を支援します。薬が入手できず適切な代替薬もない場合は調製でき、疑われる副作用の報告はSVG薬剤安全性監視・医薬品情報センターで受け付けます。常用処方薬を持って旅行する人は、医師の証明書、薬名・規格・数量を記載した処方箋、関連する旅行情報を携帯してください。個人輸入する麻薬または向精神薬には、医師と主任医務官を通じた保健省の事前承認が必要です。 メンタルヘルスセンターは、入院・外来の精神科医療を提供します。週ごとの退院後診察、週2回の医師外来、地域精神科診療、ミルトン・カト記念病院でのリエゾン精神科、解毒、部分的なリハビリテーションを含みます。確認した公式情報では、独立した薬物リハビリ施設は確認できませんでした。警察の関与、農村部の交通、職員体制が利用に影響する場合があります。 患者は退院計画に参加し、医学的に必要な紹介や他施設への転院を求め、診療記録を確認し、項目別請求書の説明を受けることができます。地区診療所、地域精神科診療、訪問診療、理学療法、リハビリテーションを通じてフォローアップを続けられます。地域看護師は、母子保健や予防接種の予約を逃した人を訪問します。患者は既往歴、入院歴、服薬を伝え、関連記録や処方箋を持参し、施設の規則に従い、予約されたフォローアップに出席し、疑われる副作用を報告してください。 医療サービスでは、尊厳、プライバシー、秘密保持、診断と治療に関する理解可能な情報、リスク・代替手段・費用を含む説明を受けた上での同意、治療や研究を拒む権利を尊重する必要があります。虐待の通報義務、法的要件、健康上の危険に関する義務で、プライバシーが制限されることがあります。公立病院は入院・外来の料金を掲示し、退院後28日以内の精算を通常求めます。その期間後は15%の加算があるとされています。支払能力にかかわらない臨床上の必要性に基づく受診が説明されていますが、具体的な料金と支払方法は施設に確認してください。公表されている24時間救急の案内には訪問者も含まれます。
セントビンセントおよびグレナディーン諸島の医療
セントビンセントおよびグレナディーン諸島では、地区保健センター、ポリクリニック、地区病院、紹介医療を通じて公的なプライマリ・ヘルスケアを提供しています。予防、検診、母子保健、慢性疾患、医薬品、メンタルヘルス、救急、リハビリテーションなどを扱います。利用できる施設、予約時期、紹介の要否は、島、緊急度、診療内容によって異なります。
ヒント
施設名だけでなく、緊急度と必要なサービスに応じて受診先を選びます。通常、予防、母子保健、小児、慢性疾患のケアには地区診療所または地区医務官を利用し、緊急時は救急外来へ直接向かってください。移動前に開設時間、紹介要件、専門医の対応状況、島間移動の手配を確認します。

