Kesehatan di San Marino

Segreteria di Stato per la Sanità e la Sicurezza Sociale menetapkan kebijakan kesehatan, sedangkan ISS mengelola sistem publik di seluruh San Marino. Ospedale di Stato di Cailungo menyediakan diagnosis dan perawatan umum maupun spesialis, layanan rawat jalan dan rawat inap, pediatri, rehabilitasi, layanan nyeri, serta jalur perawatan paliatif. UOC Salute Mentale menyediakan layanan kesehatan mental. Layanan primer, promosi kesehatan, keperawatan, vaksinasi, dan layanan dasar lainnya tersedia melalui Centri Salute. Konsultasi biasa di Medicina Generale atau Medicina di Base umumnya memerlukan janji temu. Masalah akut terlebih dahulu dinilai tingkat urgensinya oleh perawat; kunjungan ke rumah dapat diatur bila keterbatasan mobilitas karena alasan medis atau sosial membuat perjalanan tidak sesuai. Program vaksinasi ISS mencakup vaksinasi yang diwajibkan oleh decreto delegato nasional San Marino serta vaksinasi lain berdasarkan risiko atau permintaan individu. Vaksinasi di luar program yang berlaku mungkin dikenai biaya. Skrining usus besar menggunakan tes darah samar pada tinja bagi laki-laki dan perempuan berusia 50 hingga 75 tahun, yang biasanya diulang setiap dua tahun setelah hasil negatif. Skrining serviks menggunakan tes Pap atau HPV bagi perempuan berusia 20 hingga 65 tahun. San Marino juga menyediakan konsultasi, tes, dan pengobatan IMS, PrEP gratis melalui ISS setelah konsultasi medis, konsultasi reproduksi melalui UOS Salute Donna, serta klinik remaja untuk orang berusia hingga 20 tahun. CUP adalah layanan pemesanan terpusat untuk layanan rawat jalan dan pemeriksaan diagnostik spesialis; waktu tunggu bergantung pada kapasitas dan dipublikasikan. Obat diperoleh melalui resep ISS dan apotek. Apotek internasional dapat membantu menyediakan obat yang sulit diperoleh, inovatif, obat yatim, atau obat yang terdampak kelangkaan pasar. Untuk penyakit mendadak yang parah, kecelakaan serius, rawat inap mendesak, atau ancaman terhadap nyawa, hubungi 118 San Marino Soccorso. Layanan ini gratis dan tersedia 24 jam sehari. Pusat operasinya menilai situasi, mengirim petugas dan sumber daya yang diperlukan, serta dapat mengatur transportasi ke Ospedale di Stato. Panggilan dari ponsel mungkin mula-mula diterima pusat darurat Italia di wilayah tetangga, lalu diteruskan ke San Marino. Rawat inap darurat biasanya dimulai melalui Pronto Soccorso. Rawat inap terencana dapat diatur melalui dokter umum, spesialis, unit gawat darurat, atau bangsal rumah sakit. Penduduk yang ditanggung ISS umumnya menerima layanan rumah sakit tanpa pembayaran langsung sesuai aturan yang berlaku, meskipun beberapa layanan mungkin dikenai biaya; orang yang tidak ditanggung ISS dapat menerima tagihan terpisah. Perawatan terencana di luar San Marino, atau di fasilitas swasta di dalam maupun di luar negeri, ditangani sebagai Prestazioni Fuori Territorio (PFT). Biasanya diperlukan persetujuan ISS sebelum perawatan, dan penggantian biaya mensyaratkan proses persetujuan, faktur, serta bukti pembayaran. Tingkat keparahan atau urgensi yang luar biasa dapat menghapus keharusan memperoleh persetujuan sebelumnya. Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) menyimpan hasil pemeriksaan, resep, janji temu, dan riwayat klinis. Pengguna dewasa yang dibantu ISS dapat mengaktifkan akses secara pribadi melalui URP dan akun administrasi publik; kepala keluarga dapat mengakses informasi anak di bawah umur jika diizinkan. Pengingat melalui SMS dan email mungkin tersedia, dan permohonan PFT dapat menampilkan status IN ATTESA, AUTORIZZATA, atau RIFIUTATA serta mendukung pengajuan penggantian biaya secara daring. Orang yang menerima perawatan di rumah atau jangka panjang dapat dinilai oleh UOC Territoriale Domiciliare, yang dapat menyusun rencana perawatan individual bagi orang dengan keterbatasan mobilitas sementara atau permanen, ketiadaan transportasi, usia lanjut, kerapuhan, atau hambatan akses. UOC Assistenza Residenziale Anziani mengelola layanan Casa Protetta dan RSA milik publik maupun yang dikontrak; persyaratan umum mencakup usia 65 tahun atau lebih, kewarganegaraan atau setidaknya dua tahun masa tinggal, nomor ISS aktif, serta skor penilaian BINA di atas 290, kemudian pengajuan permohonan, kunjungan ke rumah, dan kemungkinan masuk daftar tunggu. Comitato Esecutivo dapat menyetujui pengecualian usia. Pengguna berhak atas perlakuan setara, ketidakberpihakan, kesinambungan, informasi, partisipasi, akses ke data kesehatan sendiri, pilihan sesuai hukum, serta penyampaian keluhan atau saran. Mereka wajib memberikan informasi yang akurat, menunjukkan dokumen identitas dan Tessera Sanitaria bila diminta, mematuhi aturan persetujuan dan perlindungan data, serta mengikuti petunjuk medis. Kewajiban vaksinasi setempat berlaku jika diwajibkan oleh hukum San Marino. Pada 2023, jumlah penduduk San Marino adalah 33.733 jiwa; populasi yang menua meningkatkan relevansi praktis layanan primer, pencegahan, penanganan penyakit kronis, kesehatan mental, dan perawatan jangka panjang. Perkiraan WHO untuk belanja kesehatan saat ini menempatkan pengeluaran pada 7,98% PDB pada 2021.