国家卫生部(NDoH)依据《2021—2030年国家卫生计划》制定国家政策、标准并开展监测。省级卫生管理局负责管理本省的初级医疗和医院,区卫生服务部门则提供地方医疗设施、公共卫生工作和外展服务。政府服务和基督教卫生服务机构是主要服务提供方,在城市中心以外尤其如此。私人医疗主要集中于城市和较高层级的服务,因此出行前应确认医疗机构当前的服务状况。 巴布亚新几内亚采用分级医疗体系。一级救护站和卫生站通常提供健康促进、轻症治疗,并由社区卫生工作者或护士转诊;这些机构通常不提供常规住院服务。二级社区卫生站和卫生分站提供基本治疗、最长24小时的留观、产前和产后护理、新生儿护理、营养服务、结核病、艾滋病毒和疟疾服务,以及紧急稳定处理。三级农村或城市卫生中心增加医疗、产科和儿科护理、小型手术、计划生育、疾病控制以及住院和门诊服务。四级农村或区级医院提供普通住院、实验室服务、影像检查、牙科和手术,具体取决于人员和设备条件。五级省级医院提供二级或三级医疗、药房、实验室和放射服务,专科服务则视人员配置而定。莫尔兹比港总医院(PMGH)是国家教学和专科转诊医院,接收危重和复杂病例。 超出某医疗机构能力的病情应通过转诊进入更高层级,通常从一级至三级机构转至区级或省级医院。复杂病例可能需要省级医疗,或转至莫尔兹比港总医院。治疗后回归社区护理并保持照护连续性是体系设计的一部分,但地理条件、交通、人员、床位、实验室能力和药品供应会令实际执行情况不一。偏远地区的转诊可能需要结合公路、船只和飞机运输。 预防和早期护理包括免疫接种、孕产妇、儿童和新生儿健康、计划生育、营养、疟疾、结核病、艾滋病毒和性传播感染、被忽视的热带病、非传染性疾病、癌症、口腔健康和心理健康。2024年五联疫苗第一剂接种覆盖率约为60%,仍有约144,000名儿童未受保护。由专业人员提供的产前护理覆盖率为56%,专业人员接生率为42%,报告的孕产妇死亡率为每100,000名活产婴儿中171例。2025年,一项名为PIRI的免疫接种计划在12个省实施。 心理健康护理正通过mhGAP培训、筛查、早期发现、自杀预防以及与社群、教会和非政府组织的合作,逐步纳入区级和初级医疗服务。各地服务可及性差异很大,评估或专科支持可能需要转诊。 药品依据《1999年药品与化妆品法》监管,包括药品标准、产品注册、机构和人员许可、质量控制检测及安全监测。《医疗和牙科药品目录》为公共部门基本药物提供依据,但各地库存和冷链能力不一。不得使用未注册或过期产品。 圣约翰救护机构全天候运营全国111急救电话。根据其公布的服务政策,向公共医院提供的紧急转运对巴布亚新几内亚公民和永久居民免费,但各地区的服务覆盖和合适交通方式不一。在偏远地区,转诊之前可能先由当地提供急救。公共初级医疗依据政策免费,专科服务则有补贴;私人医疗、访客服务和非必要交通可能收费。由于距离、天气、人员、床位、实验室能力和药品供应情况不同,不能假定全国有统一的等待时间和预约制度。 患者应获得相关信息并给予知情同意,卫生服务也应保护保密性和公平性。《社区卫生站政策》规定,无论地点和服务提供方如何,都应提供同类型、同质量的服务,但实际可及性仍有差异。遵循转诊说明、用药指示和安全建议,并询问后续护理由哪家机构提供。社区卫生工作者、村卫生志愿者、教会和社区卫生站、非政府组织及流动团队可以扩大服务覆盖面,但传统医学尚未被确立为诊断检测、药品、紧急治疗或转诊护理的同等替代方式。
巴布亚新几内亚的医疗保健
巴布亚新几内亚的医疗保健由公共服务、教会运营的机构、社区卫生工作者、外展团队和私人服务提供者共同构成。大多数人先在当地机构就诊;如果当地缺少工作人员、设备或药品,则会转诊至更高一级机构。城市中心的医疗服务较易获得,而农村和偏远地区的服务可及性较不稳定,因为距离、交通、人员配置、物资和天气都会影响治疗与后续护理。
提示
选择能够处理病情的最近一家正常运作的医疗机构;如果当地人员、药品或设备不足,应尽早安排转诊。在农村和偏远地区,出行前确认服务、交通和后续护理,因为距离、天气和物资短缺可能改变计划。紧急情况下,在服务覆盖允许时拨打111;不要用传统医学替代诊断、急救或转诊护理。

