Saúde na Líbia

O Ministério da Saúde e a Instituição de Cuidados de Saúde Primários supervisionam os serviços públicos, enquanto o Centro Nacional de Controlo de Doenças apoia a vigilância epidemiológica. Os centros públicos de cuidados de saúde primários (PHCCs) são normalmente o ponto de partida para problemas não agudos, vacinação de rotina, exames de saúde, testes simples, tratamento, aconselhamento de saúde e cuidados maternos ou infantis. Um PHCC pode encaminhar um paciente para um hospital ou centro especializado, mas a distância, a segurança, o pessoal, a disponibilidade de camas, os medicamentos em stock e os custos podem dificultar o encaminhamento na prática. Confirme o horário de funcionamento, os serviços disponíveis e os medicamentos em stock antes de fazer uma viagem longa, sobretudo nas zonas meridionais, orientais ou remotas. Em caso de doença ou lesão com risco de vida, dirija-se ao serviço de urgência do hospital público mais próximo ou contacte o Centro de Medicina de Emergência e Apoio através do número 1412. Outros contactos de ambulância incluem 191, 0921910191 e 0931911191. A cobertura e os tempos de resposta variam localmente, e não foi confirmado um padrão nacional fiável de tempo de resposta. Uma pessoa de confiança pode ajudar na comunicação, no transporte e na parte administrativa de um encaminhamento ou emergência. A prevenção continua a ser uma importante necessidade de saúde. O calendário nacional de vacinação da Líbia é implementado pelos serviços locais, mas os horários de funcionamento, o stock de vacinas e os registos devem ser confirmados localmente. Em 2024, a vigilância registou 860 casos suspeitos de sarampo ou rubéola, incluindo 207 casos confirmados de sarampo e 60 casos confirmados de rubéola, com surtos notificados em locais como Tobruk, Albayda, Sabha e Bengasi. A poliomielite foi eliminada desde 1991, mas a importação do vírus e a circulação do poliovírus derivado da vacina do tipo 2 continuam a ser riscos. As lacunas no abastecimento de água, saneamento e sistema de saúde também aumentam o risco de cólera e diarreia aquosa aguda, sobretudo durante deslocações de populações. As doenças crónicas exigem planeamento antecipado. A cardiopatia isquémica e o AVC são as principais causas de morte notificadas desde 2009, enquanto a diabetes e a hipertensão arterial têm vindo a ganhar importância. Foram documentadas faltas de antibióticos, insulina e medicamentos para a pressão arterial. Guarde os registos médicos, as receitas e uma lista dos medicamentos, verifique a disponibilidade de reposição antes de viajar e organize o acompanhamento através do PHCC ou do hospital de referência indicado no plano de alta. Não foi confirmado um sistema nacional completo de registos de saúde, stocks de medicamentos e necessidades das unidades. Os cuidados maternos e neonatais estão disponíveis através de prestadores públicos e privados, mas o acesso a cuidados obstétricos de emergência pode ser difícil, sobretudo no sul e para migrantes, devido à falta de pessoal e medicamentos, à distância e a barreiras práticas ou jurídicas. Os dados disponíveis indicam pelo menos quatro consultas pré-natais em 66% das gravidezes e assistência qualificada ao parto em 100%; não havia dados nacionais disponíveis sobre uma consulta pós-natal nos dois dias seguintes. Os cuidados de saúde mental estão a ser desenvolvidos no âmbito da Estratégia Nacional de Saúde Mental 2024–2030, formalmente aprovada pelo Ministério da Saúde em janeiro de 2025. Os centros psiquiátricos, os PHCCs e as equipas humanitárias prestam algum apoio, mas as unidades, o pessoal qualificado, os medicamentos, a acessibilidade económica e o acompanhamento a longo prazo continuam limitados, sobretudo no sul. Os cidadãos, as pessoas deslocadas internamente, os refugiados, os requerentes de asilo e os migrantes podem, em geral, recorrer aos serviços nacionais de saúde, mas o acesso é desigual e foram comunicados casos de discriminação ou estigma. Os serviços dos PHCCs públicos são geralmente gratuitos para refugiados e requerentes de asilo, enquanto os cuidados públicos secundários e terciários costumam ter custos; os valores atuais das tarifas para cidadãos não estão suficientemente confirmados. Os cuidados privados e a reabilitação costumam ser mais caros, e a qualidade varia entre regiões. A linha Tawasul do ACNUR, no número 1504, pode orientar refugiados e migrantes sobre o acesso, mas não é um prestador habitual de cuidados médicos. Os encaminhamentos do ACNUR e dos seus parceiros, as equipas móveis e os serviços fixos não cobrem todas as localidades, e o acesso em centros de detenção ou locais de desembarque pode ser limitado. Avaliações recentes das unidades constataram que 8% das unidades que servem zonas afetadas por refugiados não funcionavam e 84% funcionavam apenas parcialmente; nas zonas afetadas pela tempestade Daniel no leste, 84% funcionavam parcialmente ou não funcionavam. Os valores nacionais combinam dados de anos diferentes, pelo que convém verificar as diferenças regionais antes de confiar numa média nacional. O Inquérito por Amostragem de Indicadores Múltiplos de 2024–2025 abrangeu 17 880 agregados familiares, com uma taxa de resposta de 99%, e fornece indicadores representativos a nível nacional para as 22 regiões da Líbia.