ការធានារ៉ាប់រងនៅប្រទេសឡាវ

ពាក្យឡាវ ປະກັນໄພ មានន័យថាការធានារ៉ាប់រង។ ប្រព័ន្ធផ្លូវការមានបីផ្នែកសំខាន់ៗ៖ សន្តិសុខសង្គមតាមច្បាប់ ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាតិ (NHI) និងការធានារ៉ាប់រងឯកជនដែលមានអាជ្ញាបណ្ណ។ វិធាន និងបណ្តាញទូទាត់របស់ពួកវាដាច់ដោយឡែកពីគ្នា ហើយបណ្ណសន្យាឯកជនមិនផ្ទេរទៅសន្តិសុខសង្គម ឬជំនួសការចុះបញ្ជីតាមច្បាប់ដោយស្វ័យប្រវត្តិទេ។ សន្តិសុខសង្គមតាមច្បាប់គ្របដណ្តប់មន្ត្រីរាជការសាធារណៈ បុគ្គលិកយោធា និងនគរបាល និយោជិតរបស់អង្គភាពឯកជន និងរដ្ឋ បុគ្គលិកបរទេស និងអ្នកធ្វើការដោយខ្លួនឯង ឬអ្នកចូលរួមស្ម័គ្រចិត្តមួយចំនួន។ ជាទូទៅ និយោជកដែលមាននិយោជិតយ៉ាងតិចម្នាក់ត្រូវចុះបញ្ជីក្នុងប្រព័ន្ធសន្តិសុខសង្គម។ ជាទូទៅ និយោជក ឬស្ថាប័នត្រូវចុះបញ្ជីនិយោជិត និងមន្ត្រីរាជការក្នុងរយៈពេល 30 ថ្ងៃ។ នៅពេលនិយោជិតដែលមានធានារ៉ាប់រងប្តូរការងារ រយៈពេលបង់វិភាគទានអាចបូកបន្តគ្នា ជំនួសឱ្យចាប់ផ្តើមរាប់ឡើងវិញ។ ការធានារ៉ាប់រងស្ម័គ្រចិត្តមានវិធានពិសេស ហើយមិនរួមបញ្ចូលអត្ថប្រយោជន៍គ្រោះថ្នាក់ការងារ ជំងឺវិជ្ជាជីវៈ ឬអត់ការងារធ្វើទេ។ អង្គការសន្តិសុខសង្គមជាតិ ដែលជាទូទៅគេហៅថា LSSO ឬ NSSO គ្រប់គ្រងសេវាសន្តិសុខសង្គម។ អត្ថប្រយោជន៍អាចរួមមានធានារ៉ាប់រងសុខភាព គ្រោះថ្នាក់ការងារ និងជំងឺវិជ្ជាជីវៈ មាតុភាព ជំងឺ បាត់បង់សមត្ថភាពធ្វើការ ប្រាក់សោធននិវត្តន៍ ប្រាក់ឧបត្ថម្ភមរណភាព អត្ថប្រយោជន៍អ្នកនៅរស់ និងអត្ថប្រយោជន៍អត់ការងារធ្វើ។ អ្នកនៅក្នុងបន្ទុកអាចទទួលសេវាសុខាភិបាល ឬអត្ថប្រយោជន៍មរណភាព និងអ្នកនៅរស់។ ជាទូទៅ កូនរបស់មន្ត្រីរាជការអាចមានសិទ្ធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពរហូតដល់អាយុ 18 ឆ្នាំ ឬដល់អាយុ 23 ឆ្នាំ ប្រសិនបើមិនទាន់រៀបការ និងកំពុងសិក្សា។ ក្រោយអ្នកមានធានារ៉ាប់រងស្លាប់ តាមវិធានសន្តិសុខសង្គមដែលបានបញ្ជាក់ សេវាសុខាភិបាលសម្រាប់ប្តី ឬប្រពន្ធ និងកូនអាចបន្តបីខែ។ វិធានវិភាគទានតាមច្បាប់ដែលបានយោងសម្រាប់ប្រទេសឡាវ កំណត់វិភាគទាននិយោជក 6% នៃប្រាក់ចំណូលប្រចាំខែដែលត្រូវធានារ៉ាប់រង និងនិយោជិត 5.5%។ មន្ត្រីរាជការ បុគ្គលិកយោធា និងនគរបាលបង់ 8% នៃប្រាក់ខែ ខណៈរដ្ឋាភិបាលបង់ 8.5% នៃបញ្ជីប្រាក់បៀវត្សរ៍វិស័យសាធារណៈ។ អ្នកធ្វើការដោយខ្លួនឯង និងអ្នកធានារ៉ាប់រងស្ម័គ្រចិត្តអនុវត្តវិធានពិសេស។ រដ្ឋាភិបាលអាចកែប្រែអត្រា និងកម្រិតប្រាក់បង់ ដូច្នេះគួរបញ្ជាក់កម្រិត និងអត្រាដែលអនុវត្តជាមួយ LSSO ឬ NSSO នៅពេលចុះបញ្ជី ឬប្តូរការងារ។ NHI ជាគម្រោងសុខភាពសាធារណៈដែលឧបត្ថម្ភដោយពន្ធ ហើយពាក់ព័ន្ធជាពិសេសនឹងអ្នកនៅក្រៅការងារផ្លូវការ និងវិស័យក្រៅប្រព័ន្ធ។ ការដាក់ឱ្យប្រើប្រាស់ ការបែងចែកស្ថាប័ន និងការរៀបចំអ្នកផ្តល់សេវាបច្ចុប្បន្ន នៅតែស្ថិតក្រោមការកែទម្រង់។ ការរៀបចំមុនៗគ្របដណ្តប់តំបន់ក្នុងខេត្តនានា និងប្រើថ្លៃចូលរួមតិចតួច ដោយបានរាយការណ៍ពីការលើកលែងសម្រាប់អ្នករងផលប៉ះពាល់ដោយភាពក្រីក្រ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងកុមារអាយុក្រោមប្រាំឆ្នាំ។ គួរពិនិត្យថ្លៃ និងការគ្របដណ្តប់បច្ចុប្បន្ននៅមូលដ្ឋាន ជំនួសការសន្មតតាមព័ត៌មានចាស់។ ក្នុងការអនុវត្តសេវាសុខភាពរបស់ LSSO ជាទូទៅបុគ្គលត្រូវមានវិភាគទានយ៉ាងតិចបីខែក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែមុន មានបណ្ណសន្តិសុខសង្គម និងជ្រើសគ្លីនិកដែលមានកិច្ចសន្យា។ អាចទទួលការព្យាបាលបន្ទាន់នៅមន្ទីរពេទ្យណាក៏បាន។ ជាទូទៅ ការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដែលគ្មានកិច្ចសន្យា ត្រូវរាយការណ៍ទៅគ្លីនិកដែលបានជ្រើស ឬ LSSO ក្នុង 72 ម៉ោង ឬបីថ្ងៃ ហើយរក្សាឯកសារសម្រាប់ទាមទារសងប្រាក់វិញ។ ការធានារ៉ាប់រងឯកជននៅប្រទេសឡាវរួមមានធានារ៉ាប់រងអាយុជីវិត និងមិនមែនអាយុជីវិត។ ផលិតផលអាយុជីវិតអាចរួមមានធានារ៉ាប់រងអាយុជីវិតពេញមួយជីវិត អំណោយសន្សំ ផលិតផលអាយុជីវិតរួម បង់តាមកាលកំណត់ និងធានារ៉ាប់រងអាយុជីវិតតាមរយៈពេល។ ផលិតផលមិនមែនអាយុជីវិតអាចគ្របដណ្តប់គ្រោះថ្នាក់ និងចំណាយវេជ្ជសាស្ត្រ សុខភាព ទ្រព្យសម្បត្តិ ទំនិញកំពុងដឹកជញ្ជូន អាកាសចរណ៍ ហានិភ័យរថយន្ត និងដឹកជញ្ជូន អគ្គិភ័យ និងការផ្ទុះ ទ្រព្យសម្បត្តិរដ្ឋ ហានិភ័យហិរញ្ញវត្ថុ និងឥណទាន ហានិភ័យអាជីវកម្ម កសិកម្ម និងព្រៃឈើ ព្រមទាំងគ្រោះមហន្តរាយផ្សេងៗ។ ឧទាហរណ៍អ្នកផ្តល់សេវាក្នុងទីផ្សាររួមមាន Allianz General Laos (AGL), Lao-Viet Insurance (LVI), Phongsavanh Insurance (APA), Prudential Laos និង Dhipaya Laos។ អាចទិញផលិតផលដោយផ្ទាល់ តាមភ្នាក់ងារ ឬឈ្មួញកណ្តាល តាមធនាគារ ឬការធានារ៉ាប់រងតាមធនាគារ ហើយពេលខ្លះតាមសេវា ឬកម្មវិធីអនឡាញ។ បណ្ណសន្យាសុខភាពអាចកំណត់ការព្យាបាលនៅក្នុងប្រទេសឡាវ ថៃ វៀតណាម ឬដែនដីផ្សេងទៀតដែលមានឈ្មោះក្នុងបណ្ណសន្យា។ ក្រសួងហិរញ្ញវត្ថុ តាមរយៈនាយកដ្ឋានសហគ្រាសរដ្ឋ និងធានារ៉ាប់រង ជាអាជ្ញាធរកណ្តាលគ្រប់គ្រងធានារ៉ាប់រង។ ក្រសួងផែនការ និងវិនិយោគគ្រប់គ្រងការបង្កើត និងអាជ្ញាបណ្ណប្រតិបត្តិការតាមសេវាច្រកតែមួយ ដោយមានការអនុម័តពីក្រសួងហិរញ្ញវត្ថុ។ ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង ភ្នាក់ងារ និងឈ្មួញកណ្តាល ត្រូវមានការអនុញ្ញាតសម្រាប់សកម្មភាពរបស់ខ្លួន។ កិច្ចសន្យាធានារ៉ាប់រងប្រើវិញ្ញាបនបត្រជាភាសាឡាវជាលាយលក្ខណ៍អក្សរ ហើយអាចចេញកំណែភាសាបរទេសបន្ថែម។ វិញ្ញាបនបត្រគួរបញ្ជាក់ភាគី និងអាសយដ្ឋាន ហានិភ័យ ឬទ្រព្យសម្បត្តិដែលធានារ៉ាប់រង កាលបរិច្ឆេទចាប់ផ្តើម ចំនួនធានារ៉ាប់រង បុព្វលាភ និងលក្ខខណ្ឌបង់ប្រាក់ នីតិវិធីជូនដំណឹងអំពីការខាតបង់ រយៈពេល វិធានភាពមោឃៈ ឬបញ្ចប់ និងវិធីដោះស្រាយវិវាទ។ ជាទូទៅ ការគ្របដណ្តប់អាស្រ័យលើការបង្កើតកិច្ចសន្យា ឬការទទួលយកពីក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង រួមជាមួយការបង់បុព្វលាភ លុះត្រាតែកិច្ចសន្យាកំណត់ផ្សេង។ ការកែប្រែគួរត្រូវបានព្រមព្រៀង និងកត់ត្រាក្នុងឯកសារបន្ថែម ឬកំណត់ត្រាជាលាយលក្ខណ៍អក្សរផ្សេងទៀត។ ច្បាប់ធានារ៉ាប់រងកំណត់ប្រភេទធានារ៉ាប់រងមួយចំនួនជាកាតព្វកិច្ច។ ប្រភេទដែលបានរាយរួមមានយានយន្ត សណ្ឋាគារ ផ្ទះសំណាក់ អាជីវកម្មកម្សាន្ត ភោជនីយដ្ឋាន និងផ្សារ ទីតាំងសំណង់ ឃ្លាំងផ្ទុកសារធាតុគីមី ឥន្ធនៈ ឬសារធាតុផ្ទុះ រោងចក្រ ការដឹកជញ្ជូនទំនិញ ឬអ្នកដំណើរតាមផ្លូវគោក ទឹក និងអាកាស និងទីតាំងផលិត ឬស្តុកសារធាតុដែលអាចឆេះ ឬផ្ទុះ។ វិធានដាច់ដោយឡែកអាចកំណត់វិសាលភាព និងការអនុវត្តសម្រាប់ប្រភេទនីមួយៗ។ អ្នកទិញត្រូវបង់បុព្វលាភ ផ្តល់ព័ត៌មានពេញលេញ និងពិត រាយការណ៍ការកើនឡើងសំខាន់នៃហានិភ័យ និងជូនដំណឹងក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងអំពីការខាតបង់ក្នុងកាលកំណត់ដែលអនុវត្ត។ ជាទូទៅ រយៈពេលជូនដំណឹងអំពីការខាតបង់មានរហូតដល់ប្រាំថ្ងៃ ខណៈការប្លន់មានកំណត់អតិបរមា 36 ម៉ោង។ មហាអនុសេនាធិបតី ឬហេតុការណ៍ភ្លាមៗអាចការពារការទាមទារបាន ប្រសិនបើបំពេញលក្ខខណ្ឌច្បាប់។ ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងត្រូវពន្យល់លក្ខខណ្ឌ ចេញវិញ្ញាបនបត្រ បង់សំណងដែលមានសុពលភាពឱ្យទាន់ពេល និងត្រឹមត្រូវ ហើយផ្តល់មូលហេតុបដិសេធជាលាយលក្ខណ៍អក្សរ។ ព័ត៌មានមិនពិត ឬមិនពេញលេញអាចនាំឱ្យមានទណ្ឌកម្ម ឬបដិសេធការទូទាត់។ សម្រាប់ទ្រព្យសម្បត្តិដែលបានធានារ៉ាប់រង ជាទូទៅសំណងស្មើនឹងការខូចខាតពិតប្រាកដ ប៉ុន្តែមិនលើសចំនួនធានារ៉ាប់រងទេ។ ការដោះស្រាយអាចជួសជុល ជំនួស ឬបង់ជាសាច់ប្រាក់។ ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងទទួលខុសត្រូវលើថ្លៃវាយតម្លៃការខាតបង់។ ប្រសិនបើភាគីមិនយល់ស្រប អាចប្រើអ្នកវាយតម្លៃឯករាជ្យ ហើយតុលាការប្រជាជនអាចតែងតាំងអ្នកវាយតម្លៃប្រសិនបើចាំបាច់។ ក្រោយបង់សំណង ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងអាចប្រើសិទ្ធិជំនួស ដើម្បីទាមទារពីភាគីទីបីដែលទទួលខុសត្រូវ។ នីតិវិធីទាមទារសំណងរថយន្តរបស់ AGL តម្រូវឱ្យទាក់ទងលេខទូរស័ព្ទបន្ទាន់ភ្លាមៗ និងប៉ូលិសក្នុងករណីចោរកម្ម ឬឧក្រិដ្ឋកម្ម។ មិនត្រូវរុះរើ ឬជួសជុលយានយន្ត និងមិនត្រូវទទួលស្គាល់ការទទួលខុសត្រូវ ដោយគ្មានការអនុម័តជាលាយលក្ខណ៍អក្សរពីក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង។ អាចត្រូវការត្រួតពិនិត្យក្រោយជួសជុលក្នុងរយៈពេល 90 ថ្ងៃ។ ជាទូទៅ ការទាមទារអត្ថប្រយោជន៍សន្តិសុខសង្គមត្រូវការទម្រង់ទាមទារ ឬសំណើ ច្បាប់ចម្លងបណ្ណសន្តិសុខសង្គម ឯកសារបញ្ជាក់អត្ថប្រយោជន៍ដែលបានបញ្ជាក់ត្រឹមត្រូវ និងភស្តុតាងបន្ថែមតាមការស្នើសុំ។ ជាទូទៅ ការទាមទាររយៈពេលខ្លីត្រូវដាក់ក្នុង 90 ថ្ងៃ ហើយរយៈពេលវែងក្នុង 180 ថ្ងៃ។ ជាទូទៅ LSSO ឬ NSSO ពិនិត្យក្នុងរយៈពេលរហូតដល់ 30 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីទទួលឯកសារពេញលេញ ឬកែតម្រូវរួច។ វិវាទអំពីសុខាភិបាលអាចដាក់ទៅអាជ្ញាធរសន្តិសុខសង្គម។ វិវាទដែលពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកធានារ៉ាប់រង មន្ទីរពេទ្យ និង NSSO ក៏អាចពាក់ព័ន្ធនឹងវិស័យសុខាភិបាលសាធារណៈ។ វិវាទធានារ៉ាប់រងឯកជនអាចឆ្លងពីការចរចា ឬសម្របសម្រួល ទៅការដោះស្រាយរដ្ឋបាលដោយអាជ្ញាធរធានារ៉ាប់រងក្រសួងហិរញ្ញវត្ថុ បន្ទាប់មកគណៈកម្មាធិការដោះស្រាយវិវាទសេដ្ឋកិច្ច ហើយនៅពេលអនុវត្ត អាចទៅតុលាការប្រជាជន ឬនីតិវិធីអន្តរជាតិ។ ការធានារ៉ាប់រងឯកជនអាចបញ្ចប់នៅពេលបណ្ណសន្យាផុតកំណត់ ភាគីមួយបំពានកិច្ចសន្យា ទ្រព្យសម្បត្តិដែលបានធានារ៉ាប់រងបាត់បង់ ឬត្រូវបំផ្លាញ ភាគីព្រមព្រៀងលុបចោល ព័ត៌មានសំខាន់ត្រូវបានលាក់ ឬក្លែងបន្លំ ឬតុលាការប្រកាសកិច្ចសន្យាមោឃៈ ឬដំណើរការក្ស័យធនប៉ះពាល់ដល់វា។ ការបន្ត ឬប្រគល់បណ្ណសន្យាអាយុជីវិតអាស្រ័យលើកិច្ចសន្យា។ ជាទូទៅ សិទ្ធិចូលប្រើខ្លាំងជាងសម្រាប់ការងារផ្លូវការ ហានិភ័យរថយន្ត និងអាជីវកម្ម។ គ្រួសារជនបទ និងវិស័យក្រៅប្រព័ន្ធអាចពឹងលើ NHI និងបណ្តាញគាំពារសង្គមច្រើនជាង។ ភាពខុសគ្នារវាងរាជធានីវៀងចន្ទន៍ និងខេត្ត ភាគច្រើនទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវា ការដាក់ឱ្យប្រើប្រាស់ និងការចូលដល់សេវា។ ក្របខណ្ឌជាតិមូលដ្ឋានមិនលុបបំបាត់តម្រូវការពិនិត្យបណ្តាញអ្នកផ្តល់សេវាមូលដ្ឋាន និងខ្លឹមសារបណ្ណសន្យាបច្ចុប្បន្នទេ។